Что такое киста молочной железы

На сегодняшний день специалисты отмечают рост заболеваемости специфическими патологиями молочных желез. Ведущее место среди них занимает киста молочной железы. Ежедневно сотни пациенток по всей стране обращаются за помощь в маммологические центры. Специалисты говорят о том, что всем без исключения девушкам и женщинам важно знать о причинах и симптомах заболеваний молочной железы.

Своевременное обращение за медицинской помощью, регулярные обследования позволяют избежать серьезных дисфункций. На ранних стадиях киста молочной железы поддается консервативному лечению. В запущенных случаях поможет малоинвазивное хирургическое лечение.

Своевременная диагностика и правильная терапия позволяют снизить риск рецидива и перехода кисты в злокачественную форму. Поэтому важно не бояться обратиться к врачу. Большая часть заболеваний молочной железы не опасны для здоровья, но могут серьезно повредить физическому и психоэмоциональному состоянию женщины.

Анатомия и физиология

Киста грудной железы — это образование, которое состоит из стенки и жидкого содержимого различной плотности. Киста может быть одна или несколько. Образуется в протоках молочной железы, при отсутствии лечения может разрастаться.

Особенности:

• Состоит из капсулы, упругой стенки и жидкости. В жидкости нет воспалительных элементов.
• Образование находится в протоке молочной железы.
• Цвет жидкости может быть самым разным: от темного до желтоватого. Он указывает на состав секрета в кистозной полости.
• Киста может формироваться в любом месте протока. Со временем она полностью изолируется от окружающих тканей.
• Кистозное образование молочной железы со временем уплотняется.

Небольшое образование, до 5 мм может не вызывать никаких неприятных ощущений. На ранних стадиях характерно бессимптомное течение болезни. Если киста разрастается более 5 миллиметров, ее можно быстро обнаружить при пальпации и визуально. Обычно на этом этапе проявляются первые симптомы. Кисты большого размера, более 5 см могут меняться форму груди и становятся видны даже неспециалисту.

Разновидности кист

Образование может принимать самую разную форму, от овальной и круглой до неправильной. Форма зависит от локализации, плотности секрета и состояния окружающих тканей. Размеры варьируют от нескольких миллиметров до 5 см и больше. Атерома молочной железы (капсула с жировым секретом) может разрастаться практически бесконечно.

Типичной называют кисту размером от 5 миллиметров до 2 сантиметров, круглой или овальной формы, с гладкими внутренними стенками. Атипичные образования отличаются необычным размером (до 5 см), разрастаниями на стенках капсулы. С равной частотой возникают киста левой молочной железы и правой.

К частному варианту атипичной кисты относят поликистоз молочных желез. Такая форма заболевания с трудом поддается лечению, так как специалисту не удается вскрыть все капсулы. Множественные кисты молочных желез могут сливаться, образуя многокамерные капсулы. Нередко поликистоз поражает до половины всей здоровой ткани молочных желез, выходя за пределы протока.

Обычно секрет не содержит злокачественных клеток или инфекционных агентов. Довольно редко внутри капсулы обнаруживают скопления злокачественных клеток, в таком случае требуется специфическое лечение. Обычно производят хирургическое удаление кисты.

Заболевание чаще всего поражает женщин в возрасте от 40 до 60 лет, не имеющих детей. Кисты образуются при фиброзно-кистозной мастопатии, являясь основным симптомом. Могут возникать и как самостоятельное заболевание. Киста молочной железы при беременности встречается редко, требует аккуратного лечение. В случае, если в секрете нет злокачественных клеток или инфекционных агентов, лечение откладывают на период после родов.

Еще одна разновидность называется атерома молочной железы. Она отличается жировым секретом. Атерома молочной железы возникает из-за наполнения сальной железы кожи секретом. Воспаляется редко, но может достигать больших размеров. Обычно не вызывает дискомфорта. Лечение преимущественно консервативное. Атерома на соске или в области вокруг соска обычно видна невооруженным глазом. Диагностировать точно можно при маммографии.

Киста в груди при беременности может быть заполнена молоком или молозивом. Это связано с тем, что беременный организм перестраивает ткани протоков молочной железы. После родов может возникнуть киста, которая называется галактоцеле.

Причины и предпосылки

Главной причиной принято считать гормональную дисфункцию. Так как гормональный фон у девушек очень чувствителен к различным эндогенным и экзогенным факторам, вызывать развитие кисты могут самые разные причины.

Выделяют следующие факторы развития заболевания:

1. Мастопатия. По последним данным, каждый третий диагноз мастопатия сопровождается развитием кисты протока.
2. Возраст после 40 лет и отсутствие детей.
3. Повышенная выработка эстрогена. Она, в свою очередь, может быть вызвана целым рядом различных причин.
4. Бесконтрольный или длительный прием оральных контрацептивов без медицинских показаний.
5. Заместительная терапия гормонами в климактерический период. Это спорное положение, однако большинство современных исследований показывают положительную корреляцию между заместительной гормонотерапией и заболеваемостью.
6. Психоэмоциональные перегрузки. Они способны повлиять на гормональный фон.
7. Индивидуальные особенности обмена веществ.
8. Неправильное питание, наличие вредных привычек.
9. К провоцирующим факторам относят следующие заболевания: дисфункция щитовидной железы, яичников, придатков матки, воспалительные заболевания придатков, мастопатия.
10. Искусственное прерывание беременности.
11. Специалисты отмечают корреляцию с остеохондрозом грудного отдела позвоночника.
12. Предполагается наличие взаимосвязи с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Многие женщины при появлении симптомов заболевания опасаются онкологии. Конкретной взаимосвязи кисты и рака не отмечено. Опасность есть только в том случае, если во время диагностики в секрете обнаруживают злокачественные клетки. Поэтому опасения по поводу онкологии беспочвенны. Однако, киста в грудной железе может быть признаком проблем с эндокринной системой.

Симптомы и признаки

Развитие небольшой кисты протекает бессимптомно. Киста на соске может быть видна при осмотре, но не обязательно доставляет дискомфорт. Киста железы обычно обнаруживается в средней стадии развития, когда появляются неприятные ощущения. На ранней стадии кисту можно обнаружить только при тщательном самоосмотре.

Затем появляются следующие симптомы:

• Тяжесть и жжение в области груди.
• Усиление симптоматики ко второй фазе менструального цикла.
• Дискомфорт и тянущие ощущения внизу живота.
• Возможны головные боли.
• При пальпации ощущается плотное образование.
• Симптоматика проявляется только в левой груди или правой, практически отсутствуют двусторонние симптомы.
• Выделения из сосков.
• Под ареолой и вокруг нее искажена естественная форма груди.
• Психосоматические проявления: усталость, нервозность, раздражительность.
• При пальпировании груди киста легко прощупывается, не связана с окружающими тканями.

Этот симптомокомплекс характерен для неосложненного течения заболевания. Иногда молочная железа воспаляется, присоединяется инфекция.

Симптомы, характерные для воспалительного процесса на фоне кисты:

• Боль в месте новообразования.
• Отек и покраснение.
• Повышается температура тела.
• Появляется сонливость.
• Слабость и снижение работоспособности.

Самостоятельно можно провести первичную диагностику. Чтобы проводить пальпацию, каждой женщине стоит овладеть соответствующими знаниями. После определения уплотнения, стоит обратиться к специалисту для постановки точного диагноза. Что касается вопроса, можно ли самой узнать точный диагноз, то без дополнительных высокотехнологичных обследований это затруднительно. Тем более, что кисту размером в миллиметр нельзя увидеть при обычном осмотре.

Диагностика

Для постановки диагноза применяют ряд высокоточных исследований, позволяющих надежно дифференцировать кисту от других заболеваний молочных желез.

Методов диагностики множество, выбрать нужный может только лечащий специалист:

• Маммография. Это рентгенологическое исследование, которое позволяет определить точную локализацию кисты, форму и размеры. Маммографию часто назначают перед малоинвазивным лечением. В частности, склерозирование кисты молочной железы можно проводить только после обследования. Маммография также позволяет обнаружить онкологию на ранней стадии.
• МРТ. Эта методика применяется для уточнения диагноза. На МРТ видно состояние кистозных и окружающих тканей.
• УЗИ. Применяется для уточнения формы и размера. Позволяет рассмотреть наличие пристеночных образований внутри капсулы. Обычно на УЗИ отправляют девушек до 30 лет.
• Цитологическое исследование. Суть метода заключается в заборе биологического материала из капсулы через небольшой прокол. Позволяет выявить инфекционные агенты в кистозном секрете и убедиться в отсутствии злокачественных клеток.
• Допплерометрическое исследование. В ходе исследования видны только типичные доброкачественные кисты, с гладкой стенкой и однородной жидкостью внутри капсулы. Соответственно, эта методика применяется для подтверждения первичного диагноза.
• Пневмокистография. Применяется для изучения стенок капсулы. Относится к малоинвазивным исследованиям. В процессе внутрь вводят воздух и изучают строение стенок капсулы.

Для постановки окончательного диагноза в обязательном порядке проводят биопсию. Это забор клеток капсулы или окружающих тканей и их гистологическое исследование.

Консервативное лечение

В случае, если киста диагностирована на раннем сроке и ее размер менее полусантиметра, то назначают консервативное лечение. В таких ситуациях врач старается избежать хирургического вмешательства. После курса консервативного лечения необходимо ежегодно проходить обследование у маммолога, а также других узких специалистов: иммунолога, эндокринолога и гинеколога.

В качестве консервативных методов применяют:

• Лекарственное лечение. Современные препараты помогают восстановить гормональный баланс, а значит, избавиться от первопричины образования кисты.
• Пункция. Метод заключается в откачивании жидкости через специальный прокол с последующим введением раствора, который растворяет стенки капсулы. Относится к малоинвазивным методам.
• Аспирация. Вытягивание жидкости через тонкую трубку.

Все эти методы относятся к высокоэффективным, однако не работают с образованиями большого размера.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство заключается в иссечении кисты. Назначают обычно при больших размерах кисты или в том случае, когда консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов. Кроме того, хирургическое вмешательство назначают при подозрении на злокачественную опухоль или наличие злокачественных клеток в секрете.

Вмешательство проводят под общей анестезией. Кистозное образование вырезают вместе с окружающими тканями. В ходе операции хирург формирует естественную форму груди, так что не стоит бояться косметических дефектов.

После проведения операции начинается период заживления. Обычно следов от шва не остается, особенно если соблюдать все рекомендации врача во время восстановления.

Профилактические меры

Лучшая профилактика, как и для других заболеваний молочных желез, заключается в ежегодном контроле у узких специалистов: гинеколога, маммолога и эндокринолога (для девушек с дисфункциями органов эндокринной системы). Обследование помогает своевременно выявить проблему и избавиться от заболевания с помощью консервативной терапии.

Стоит пройти обучение методикам самообследования. Самостоятельно очень просто вовремя обнаружить уплотнение и обратиться за квалифицированным лечением. Самоосмотр рекомендуется проводить ежемесячно, после окончания месячных, в самом начале менструального цикла, отдельно слева и справа груди.

Болезнь на ранних стадиях легко поддается консервативному лечению. Если запустить заболевание, то повышаются риски осложнений. Назначить лечение и определить может ли образование представлять опасность может только квалифицированный узкий специалист. Важно не заниматься самолечением и не принимать препараты без соответствующего назначения, а также вовремя наблюдаться у маммолога.