Прогноз рака груди 3 стадии, продолжительность жизни, эффективность лечения

Каждый год специалисты регистрируют множество случаев онкологических заболеваний. Самым распространённым является злокачественная опухоль. Рак груди 3 стадии обнаруживают чаще всего у женщин старшего возраста. Врачи – онкологи причисляют данный вид к наиболее опасным злокачественным опухолям. В результате заболевания значительно уменьшается продолжительность жизни. Поэтому следует знать, как проявляется патология, а также способы борьбы с ней.

Как проявляется рак груди 3 степени

Рак груди 3 степени – опухоль молочной железы, при которой поражаются подмышечные лимфоузлы. Злокачественное новообразование имеет системное проявление. Помимо присутствия опухоли и поражения лимфоузлов в области подмышки, может изменяться форма молочных желез или цвет кожного покрова. Дополнительно есть вероятность появления секрета из сосков, он имеет прозрачный или красноватый цвет. К другим признакам рака груди третьей стадии можно отнести следующие проявления:

  • Диаметр опухоли может достигать 50 мм и более.
  • Кожный покров напоминает апельсиновую корку, и чаще всего появляются язвы.
  • Присутствуют метастазы, которые выявляют при прощупывании лимфоузлов.

Рак груди 3 степени коварен. Дело в том, что симптоматика при опухоли может проявляться не сразу. На первых стадиях новообразование сложно распознать. Поэтому у большинства женщин диагностируют уже 3 стадию рака, когда все симптомы на лицо.

Подстадии рака

Рак груди 3 стадии

Существует три подстадии рака груди 3 степени:

  1. 3А – опухоль имеет любой размер, но превышающий 5 см в диаметре. Можно заметить поражённые лимфоузлы (до 3 штук), которые сращены друг с другом.
  2. 3В – новообразование различного размера вплоть до 10 см, прорастает в ткани груди или кожном покрове. К подстадии относится воспалительный рак, который сопровождается отёчностью, краснотой, нагноением. На поверхности кожного покрова можно заметить втяжки и складки. Воспалительный рак — редкое явление, но значительно влияющее на продолжительность жизни. К сожалению, нельзя спрогнозировать, когда именно наступит летальный исход.
  3. 3С – опухоль различного размера вплоть до 20 см. Дополнительно присутствуют метастазы в лимфоузлах груди, шеи, подмышек.

Любая из этих форм влияет на здоровье и повышает вероятность летального исхода. Состояние нуждается в терапии. Только при своевременном лечении можно увеличить продолжительность жизни.

Группы патологии

Рак груди 3 стадии

Существует несколько форм рака молочных желез 3 степени:

  • неинвазивная
  • инвазивная
  • неспецифированная

Неинвазивная форма

Неинвазивной формой рака 3 степени называют опухоль, которая прогрессирует в пределах эпителия. Если сравнивать её с инвазивной, различие заключается в том, что опухоль не проникает в ткани. То есть растёт в пределах эпителия. По данным статистики, данная форма встречается до 40% случаев.

Существует несколько видов такого новообразования – внутрипротоковая и дольковая. В первом случае рак 3 стадии не выходит за пределы млечного протока. При дольковой неинвазивной форме опухоль образуется внутри одной дольки.

Инвазивная инфильтративная форма

В этом случае опухоль находится глубоко в тканях, и есть высокая вероятность появления метастазов. Инвазивная инфильтративная форма существует в нескольких разновидностях:

  • Дольковая – опухоль поражает обе груди. Рак образуется вследствие уплотнения ткани дольками и клетками. Узлы и шишки не формируются. Секрета из сосков нет.
  • Протоковая – при образовании рака в млечном протоке он распространяется на область около соска. Соответственно, при протоковом раке сосок изменяется, и можно заметить секрет из него.
  • Тубулярная – однослойное раковое новообразование. Вокруг опухоли есть хорошо развитая фиброзная соединительная ткань.
  • Медуллярная – встречается редко. Данная разновидность характеризуется быстрым ростом новообразования.
  • Слизистая – мягкая опухоль, имеет форму овала или круга. В данном случае можно заметить большое количество слизистой массы, которая окрашена в серо – синий цвет.
  • Апокриновая – рак состоит из частиц с обильной цитоплазмой (полужидкое содержимое клетки). Часто новообразование путают с карциномой потовых желез.

Неспецифированная форма

Рак груди 3 стадии

Существует несколько разновидностей неспецифированной формы рака 3 степени:

  • Рак Педжета – вид онкологии, который характеризуется появлением опухоли на соске или около него.
  • Воспалительный – молочная железа краснеет, у женщины отмечают высокую температуру тела, кожный покров вокруг ареол изменяет цвет. Часто данную разновидность путают с маститом.
  • Трижды негативный –эту разновидность называют так из-за плохой чувствительности к медикаментам. В клетках отсутствуют рецепторы к эстрогенам, прогестерону и герцептину. По-другому опухоль можно назвать гормонозависимой.
  • Атипично – медуллярный – опухоль мягкого характера. Её развитие происходит быстро, и есть высокая вероятность появления метастазов.
  • Папиллярный – по сравнению с другими разновидностями, данная форма имеет низкую степень злокачественности. В основном происходит поражение просвета млечных протоков молочных желез.

Факторы риска развития рака

Онкология грудной железы

Установить точные причины, по которым появляется раковая опухоль 3 степени, не могут. Учёные определили факторы риска для развития злокачественного новообразования. К ним можно отнести следующие признаки:

  • Возрастная категория. При старении повышается вероятность возникновения рака. Поэтому необходимо проходить полное обследование организма ежегодно.
  • Наследственность. Раковая опухоль молочных желез или яичников может передаваться. К примеру, если у кровных родственников была данная патология, она повторяется в нескольких поколениях. Такое явление называют семейным раком.
  • Мастопатия любой формы – это доброкачественное заболевание груди, при котором её ткани разрастаются. Патология сопровождается болью.
  • Проблемы с половым созреванием. Месячные начинаются слишком рано или поздно. Это касается только подростков. К примеру, у девочки менструация началась до 11 или после 15 лет. Это повышает вероятность возникновения рака.
  • Родовая деятельность в позднем возрасте, либо её отсутствие.
  • Миома матки, которая сочетается с эндометриозом.
  • Приём препаратов, содержащих эстроген при менопаузе.
  • Сахарный диабет 2 типа.
  • Излишняя масса тела.
  • Злоупотребление вредными привычками – алкоголь, курение.
  • Проживание в местах с повышенным уровнем радиации.
  • Отсутствие половой жизни.
  • Травма молочных желез.

Присутствие какого – то из вышеперечисленных признаков не означает, что у женщины обязательно будет рак. Вероятность возникновения злокачественной опухоли повышается при сочетании сразу нескольких факторов риска.

Диагностирование опухоли на 3 стадии

Диагностирование рака

Для начала специалист проводит пальпацию груди. Это требуется для просмотра:

  • формы
  • симметрии
  • лимонной корочки
  • втягивания кожи
  • цвета кожи около соска

В дальнейшем специалист даёт направление на различные процедуры. Они необходимы для постановки точного диагноза. С этой целью используют процедуры, перечисленные в таблице.

НазваниеОписание
БиопсияВ результате проведения специалист сможет получить небольшой фрагмент опухоли. Для этого необходимо ввести специальную иглу в молочную железу. Проведение контролируется при помощи ультразвукового исследования либо рентгена. После этого материал отправляют в лабораторию для анализа
Ультразвуковое исследование(УЗИ)При помощи УЗИ есть возможность установить структуру уплотнения и степень поражённости лимфоузлов
РентгенПри использовании процедуры можно получить послойное изображение груди. Далее определяют размер опухоли и её локализацию
Компьютерная томография (КТ)Метод проведения заключается в воздействии рентгеновского излучения. Они направляются на грудь, и в результате можно увидеть раковую опухоль даже на ранних стадиях. После КТ специалист принимает решение о проведении операции

Дополнительно используют:

  • магнитно – резонансную томографию
  • маммографию
  • сдачу анализа крови.

Характерные признаки

Симптомы рака

3 стадию сложно оставить незамеченной. Можно отметить яркое проявление симптомов. Характерные признаки:

  • узелки с неровными краями
  • изменения в размере, форме и цвете кожи
  • втягивание кожи и соска
  • схожесть кожи с лимонной коркой
  • секрет из сосков
  • боль в груди
  • нарушение подвижности молочных желез
  • увеличение и болезненность подмышечных лимфоузлов.

К дополнительной симптоматике при раке груди 3 стадии можно отнести следующие признаки:

  • высокая температура
  • слабость
  • повышенная утомляемость
  • снижение веса
  • отсутствие аппетита.

Направления лечения

Лечение рака груди

В качестве лечебных мер рака 3 стадии необходима комплексная терапия. Могут использоваться следующие методы:

  • химиотерапия
  • лекарственные препараты
  • лучевая терапия
  • хирургическое вмешательство
  • таргетная терапия
  • питание.

Химиотерапия

При раке 3 степени используются препараты, которые называют цитостатиками. Они способствуют уничтожению опухоли и препятствуют её дальнейшему развитию. Лекарственные препараты данной группы токсичны, но учёные разработали их таким образом, чтобы вещества действовали на злокачественное новообразование, и в меньшей степени давали побочные эффекты. Медикаменты используются при опухоли в следующих случаях:

  • Перед операционным вмешательством, чтобы уменьшить саму опухоль, остановить её развитие и избавиться от небольших метастазов.
  • После проведения хирургической операции с целью уничтожения оставшихся клеток раковой опухоли.
  • Вместо вмешательства, когда женщине нельзя делать операцию. В этом случае назначают такие препараты, чтобы улучшить качество жизни.

Химиотерапию проводят курсом. Продолжительность зависит от стадии, распространённости, индивидуальной непереносимости.

Гормональная терапия

Гормональная терапия

В 60 – 70 % случаев клетки опухоли разрастаются под действием эстрогена и прогестерона – это женские половые гормоны. Поэтому специалисты могут использовать гормональную терапию. Такой метод снижает риск рецидива (повтора) новообразования. При невозможности проведения хирургической операции, можно комбинировать гормональную терапию вместе с химиопрепаратами, это уменьшает рост опухоли.

Схему лечения рака молочной железы 3 стадии подбирает только врач. Причём берут во внимание различные факторы – степень, нахождение женщины в климактерическом возрасте, факторы риска повторного развития. Гормональная терапия назначается индивидуально для каждой пациентки.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство используют чаще всех остальных методов лечения рака груди 3 стадии. Дополнительно могут применять лучевую или медикаментозную терапию. Для излечения от рака груди 3 стадии используют следующие методы:

  • Радикальная мастэктомия – это удаление груди вместе с лимфоузлами, подкожной жировой клетчаткой. В некоторых случаях избавляются от грудных мышц.
  • Радикальная резекция – удаление части молочной железы вместе с подкожной клетчаткой и лимфоузлами. Процедура предусматривает дальнейшую лучевую или химиотерапию.
  • Лампэктомия – вырезание поражённой части небольшого размера (до 50 мм) и избавление от близлежащих метастазов.
  • Центральная резекция – вырезание опухоли совместно со здоровой тканью (до 30 мм).
  • Резекция соска – проводят, когда часть поражена раковой опухолью.
  • Мастэктомия – удаление груди, но при этом лимфоузлы не затрагивают.
  • Реконструктивная операция груди – при вмешательстве пересаживают мышечные и жировые ткани из спины в молочные железы.

Очень важно начать период реабилитации после хирургического вмешательства как можно скорее. Родственникам и друзьям нужно поддерживать женщину, ведь удалить грудь – это первый шаг в борьбе со злокачественной опухолью. Специалист даст рекомендации по периоду восстановления, а также подскажет, как укоротить его.

Лучевая терапия

Лучевая терапия

Под лучевой терапией понимают воздействие на очаг поражения при помощи радиации. Таким методом можно снизить активность раковых клеток. Лучевая терапия влияет на опухоль, нарушает структуру, происходит её гибель.

Таргетная терапия

Данный метод лечения опухоли 3 стадии заключается в применении лекарственных препаратов. Таргетные медикаменты действуют на раковую опухоль, но не влияют на здоровую ткань. Часто данный метод переносят лучше, чем химиотерапию или гормональные препараты. Лучше использовать таргетные медикаменты на первых стадиях. Данный вид применяют при раке груди 3 степени в следующих случаях:

  • коррекция гемоглобина
  • минимизирование побочных эффектов
  • сочетание с другими методами
  • увеличение продолжительности жизни.

Важность правильного питания

Правильное питание

Очень важно уделить внимание диете при раке молочной железы 3 степени. Рекомендуется кушать 5 – 6 раз в день с перерывами в 2 – 3 часа, порции должны быть небольшими (до 300 г). Необходимо добавить в свой рацион больше овощей и фруктов, нежирной пищи (мясо, рыба) и молочной продукции. Не рекомендуется кушать жареное, солёное, копчёное. Следует отказаться от сладостей, вредных привычек, кофе.

Прогноз лечения

Многие задают вопрос – излечим ли рак. Полное выздоровление при опухоли, к сожалению, невозможно. С диагностированным раком груди 3 стадии случаи выживаемости на протяжении 5 лет составляют от 10 до 50%. Действительно, разброс большой, он зависит от множества факторов:

  • эффективность лечения
  • агрессивность опухоли
  • возрастная категория
  • сопутствующие заболевания
  • место проживания.

Продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени на протяжении 10 лет составляет от 0 до 30% пациенток. При особых формах опухоли (воспалительный, трижды негативный и другие) снижается эффективность лечения.

В случае своевременной и качественной терапии при опухоли 3 степени можно значительно продлить жизнь женщины. По данным статистики, при лечении 3А разновидности рака молочной железы, продолжительность увеличивается на 10 лет в 65 – 75% случаев. Если у женщины диагностирована опухоль 3В, этот показатель варьируется от 10 до 40%. При раке 3С продолжительность жизни на 10 лет увеличивается всего в 10% случаев.

В некоторых ситуациях пациентке могут дать группу инвалидности.

Осложнения и последствия

Рак груди

Не всегда рак груди 3 степени может привести к летальному исходу. При своевременном лечении женщина может прожить достаточно долго. Последствия рака груди 3 стадии при терапии или без неё перечислены в таблице.

НазваниеОписание
Отсутствие лечения рака груди 3 стадии·        увеличение опухоли в размере

·        прорастание опухоли в близлежащие ткани

·        воспаление и кровоточивость

·        присутствие метастазов

Осложнения после оперативной терапии при раке груди 3 стадии·        болевой синдром

·        воспаление раны

·        отёчность конечностей

·        длительное истечение лимфы из раны

·        уменьшение подвижности плеча

Побочные действия от лучевой или химиотерапии при раке груди 3 стадии·        проблемы с ЖКТ

·        потеря волос

·        слабость

·        недомогание

Меры профилактики

Для своевременного выявления опухоли на ранней стадии, женщине необходимо прощупывать свою грудь хотя бы 1 раз в 30 дней. В качестве профилактики рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Родить ребёнка до тридцатилетнего возраста, кормить грудью до достижения малышом 6 месяцев, не делать аборт.
  • Регулярно проходить полное обследование у своего лечащего врача.
  • Самостоятельно прощупывать грудь раз в месяц. Следует уделить внимание подмышкам. При подозрении на уплотнение лучше посетить специалиста.
  • Делать маммографию после 40 лет в обязательном порядке 1 раз в год.
  • Избавиться от воздействия прямых солнечных лучей.
  • Не употреблять спиртные напитки, отказаться от курения.
  • Соблюдать правила здорового питания.
  • Исключить стрессовые ситуации.

Рак молочной железы 3 стадии является серьёзным заболеванием, которое нужно победить. Это предпоследняя степень злокачественной опухоли. Очень часто появляются метастазы. Важно помнить о том, что чем раньше удастся обнаружить опухоль, тем эффективнее будет терапия. Вылечить рак и продлить свою жизнь минимум на 10 лет возможно. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью, соблюдать меры профилактики и вовремя обращаться за помощью к специалисту.