Возможности маммопластики груди

Что такое маммопластика и зачем она нужна? Маммопластика – это разновидность реконструктивной пластической хирургии, которая позволяет изменить форму или объем груди, соска и ареолы. Чаще всего используется при заместительном восстановлении молочных желез. На данный момент маммопластика груди – это востребованная отрасль косметической хирургии. По открытым данным ежегодно к операции прибегают несколько десятков тысяч женщин по всему миру.

Интересно, что это одна из самых молодых разновидностей хирургии. Она активно используется только с середины прошлого века. В самом начале использовали небезопасные методики, современные материалы и методы, хотя и имеют противопоказания, считаются безопасными и не наносят вреда здоровью. Первые импланты появились в 60-х годах прошлого века, с тех пор их изготавливали из разных материалов, а методика операций постоянно совершенствовалась. Сейчас хирурги могут исправить практически любой косметический дефект, и даже сформировать грудь заново.

Когда требуется маммопластика

Маммопластика может проводиться как по медицинским показаниям, так и по желанию пациента улучшить внешний вид.

Хирургическое вмешательство могут провести по разным причинам:

• Изменение размера и формы груди после лактации. Обвисание – это довольно частая причина. Дело в том, что не у всех женщин грудь после родов возвращается в первоначальное состояние. Это зависит от наследственности, от общего мышечного тонуса, от гормонального статуса.
• Увеличивающая маммопластика проводится в том случае, если есть необходимость сделать грудь больше. Это также одна из самых популярных операций. Существуют и другие способы увеличения груди – например, прием гормональных препаратов. Но, в отличие от пластики, они дают временный и нестойкий эффект.
• Птоз – это опущение груди в результате различных внешних воздействий. Бывают и врожденные дефекты – например, тубулярная грудь. В таком случае операция комплексная – нужно не только подтянуть грудь, но и сформировать сосок на новом месте, а также придать молочным железам правильную форму.
• Реконструкция груди требуется тем, кто пережил радикальные операции по медицинским показаниям. Так, при мастэктомии удаляют молочную железу. С помощью имплантов можно заново сформировать молочные железы, а также замаскировать шрамы от операции. Реконструкция груди рекомендована после мастэктомии для повышения качества жизни и улучшения психологического состояния.
• При гинекомастии проводят операции, направленные на уменьшение груди. Маскулинизирующая маммопластика позволяет сформировать мужскую грудь, убрать лишние ткани.
• Удаление избыточной жировой ткани также проводят и девушкам, которые недовольны слишком большим размером. Несмотря на преимущество такой внешности, большой бюст может доставлять немало проблем в повседневной жизни.

Таким образом, маммопластика позволяет провести практически любое изменение – будь то увеличение или уменьшение желез. В отдельную категорию выделяют операции по изменению соска и ареолы.

Разновидности операций

Выделяют следующие виды маммопластики:

• Аугментационная — это увеличение с помощью имплантов.
• Редукционная — это уменьшающая маммопластика.
• Реконструктивная — воссоздание молочной железы заново с помощью имплантов.
• Липофилинг груди – это одна из разновидностей увеличивающей маммопластики. Увеличение производится с помощью пересадки собственной жировой ткани.
• Эндоскопическая — это увеличивающая маммопластика, при которой импланты устанавливают с помощью специального эндоскопического оборудования.
• Мастопексия — это операция, которая позволяют восстановить форму при обвисании и опущении груди.
• Коррекция сосков и ареолы.

Иногда в ходе одной операции могут совмещать несколько методик – например, установить импланты, подтянуть грудь и изменить размер ареолы.

Аугментационная маммопластика

Стандартная операция по увеличению груди с помощью имплантов. Используют разные протезы. Круглые больше подходят для увеличения груди 3 размера и более. Каплевидные подходят для увеличения небольшой груди. Обычно вид имплантов подбирает хирург, после того, как оценит состояние груди.

На данный момент существует множество материалов-наполнителей для имплантов:

• Солевой раствор.
• Биосовместимый гель.
• Силикон.

У каждого материала есть свои преимущества и недостатки. Обычно материал выбирают в зависимости от конкретных целей операции.

Существует три вида доступа для установки протеза:

• Периареолярный – через сосок. Используется чаще всего.
• Подмышечный.
• Подгрудной.

Периареолярный позволяет сделать рубец менее заметным – он проходит по границе соска. При подгрудном варианте меньше вероятность повредить млечные протоки, хирург не задевает железистую ткань. При подмышечном доступе рубец менее заметен, ткани груди практически не задеваются, но восстановление занимает дольше времени и проходит более болезненно.

Импланты делятся на два типа:

• Гладкие.
• Структурированные.

Структурированный не имеет риска смещения, а гладкий дает меньше осложнений. Поэтому конкретных советов по выбору быть не может – все решается в индивидуальном порядке.

Редукционная маммопластика

Редукционная маммопластика – это уменьшение размера молочных желез. Современные хирургические методы позволяют сохранить млечные протоки для грудного вскармливания, ранее редукционные операции выполнялись с повреждением протоков.

Существует несколько способов уменьшения объема груди:

• Якорная маммопластика. Разрез делается по краю ареолы, это обеспечивает быстрое заживление, шрамы практически незаметны. Если грудь очень большая, то разрез проводят от соска до нижней грудной складки – в результате рубец напоминает якорь или перевернутую букву Т.
• Вертикальная – разрез также начинается полукругом у ареолы и идет книзу. Рекомендована при среднем размере груди.
• Ультразвуковая липоаспирация – это неинвазивное вмешательство. Позволяет уменьшить размер молодым девушкам с эластичной кожей и преобладанием жировой клетчатки. Если размер груди большой из-за железистой ткани, то этот метод не поможет.

При выполнении маммопластики под мышцу не производится – все разрезы поверхностные. Обычно к операции прибегают женщины и девушки с размером от 3 и больше. Но при желании можно уменьшить грудь и 2 размера.

Реконструктивная маммопластика

Реконструктивная маммопластика – это полное или частичное восстановление груди. После операции грудь становится практически неотличима от естественной. Из-за больших объемов работы, операция достаточно травматичная, а восстановление может занять много времени.

Существует два способа реконструкции:

• Установка имплантов.
• Восстановление собственными мышечными и жировыми тканями.

В качестве имплантов используют солевые или силиконовые протезы. Собственные ткани забирают со спины, живота или ягодиц. Обычно после реконструкции требуется татуаж – для создания соска и ареолы.

Липофилинг груди

Это способ увеличения молочных желез с помощью пересаженной жировой ткани. Донором выступает сам пациент. Операция позволяет не только увеличить грудь, но и удалить лишний жир с тех зон, где он не нужен. Чаще всего жировую клетчатку пересаживают с бедер и живота. Метод достаточно сложный в исполнении, но не осложнения возникают редко – так как ткани берут у самого пациента, они не отторгаются. Жировую клетчатку забирают с помощью специального шприца, обрабатывают и вводят в молочные железы.

Единственный серьезный недостаток метода – длительное заживление. Первые результаты будут видны не раньше, чем через 3-6 месяцев. Это время требуется для приживления тканей и правильного распределения жира. В период восстановления важно следовать всем рекомендациям врача, иначе возможны осложнения из-за неправильного приживления.

Эндоскопическая маммопластика

Это установка протезов, которая выполняется с помощью эндоскопического оборудования. То есть разрез минимальный, а значит, меньше период восстановления и быстрее будут видны результаты. Единственный минус процедуры – стоимость. На данный момент эндоскопические операции выполняют далеко не во всех косметических клиниках.

Мастопексия

Мастопексия – это операция, которая позволяет восстановить эстетический вид груди при опущении или обвисании. При операции удаляют лишнюю кожу, затем перемещают сосок на нужное место.

Отдельно выделяют такой вид пластики как коррекция сосков. Такая операция может сочетаться с другими или проводиться отдельно.

Противопоказания

Противопоказания бывают абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относят:

• Любые болезни в острой стадии или обострения хронических заболеваний.
• Возраст до 18 лет.
• Наличие декомпенсированных психических расстройств.
• Период в течение 6 месяцев после родов (при отказе от естественного вскармливания) или 6 месяцев после грудного вскармливания.
• Наличие злокачественных новообразований любых органов.
• Гематологические заболевания.

Относительными противопоказаниями являются:

• Фиброзно-кистозная мастопатия.
• Ожирение.
• Аутоиммунные заболевания.
• Компенсированный диабет.
• Варикозное расширение вен.
• Вирусные хронические инфекции – гепатит, ВИЧ.

При относительных противопоказаниях проводить маммопластику можно, но только после консультации с профильным специалистом по основному заболеванию.

Что касается последствий и осложнений, то наиболее часто встречаются:

• Утрата чувствительности.
• Инфекции.
• Капсулярная контрактура.
• Образование грубого рубца.
• Смещение импланта.
• Утрата эластичности кожных покровов.

Осложнения в большинстве случаев возникают при нарушении режима восстановления. Период реабилитации имеет решающее значение для результата операцию.

Особенности процедуры

Перед операцией необходимо пройти обследование и сдать анализы:

• Определить крупу крови и резус-фактор. Даже если пациент уверен в своей группе, анализ проводят заново, чтобы исключить любой риск ошибки.
• Общие анализы крови и мочи. Помогают найти скрытые заболевания, которые могут являться противопоказанием.
• Консультации у маммолога, терапевта, эндокринолога, гинеколога, анестезиолога.
• Анализы на вирусные инфекции.
• Коагулограмма и биохимический анализ крови.
• ЭКГ.
• УЗИ или маммография молочных желез.
• Флюорография.

Затем начинается выбор хирурга. При выборе специалиста рекомендуется обращать внимание на отзывы, перед тем как определиться, стоит поговорить со своим врачом лично. Так как операция болезненная, а восстановление длительное, требуется высокий уровень доверия к специалисту. Что касается способа операции, то это решают совместно пациент и врач. Важно учитывать пожелания, возраст, наличие детей, планы на будущую беременность и кормление грудью. Удачной считается операция, после которой достигнут желаемый результат и не возникло серьезных осложнений.

Постоперационная реабилитация

Реабилитация позволяет снизить риск развития осложнений, сохранить результат надолго.

Основные правила постоперационного восстановления:

• Ношение компрессионного белья. Обычно его носят не меньше месяца, а при необходимости – до нескольких месяцев.
• Запрет на курение, алкоголь, загар, сауну и баню.
• Ограничение активных физических нагрузок.
• Соблюдение личной гигиены.
• Регулярные наблюдения у хирурга – контроль процесса заживления.

Современная косметология позволяет каждой девушке воплотить в жизнь мечту о красивой и подтянутой груди. Главное – подойти к пластике ответственно, тогда результат окажется именно таким, как ожидалось. Пластическая хирургия может устранить любой дефект молочных желез и даже воссоздать их заново.