Фиброаденома молочной железы, нужно ли ее удалять или нет
Фиброаденома – доброкачественное образование в молочной железе. Многих женщин интересует, каким образом можно ее вылечить. Удаление фиброаденомы молочной железы производится посредством хирургического вмешательства.
Фиброаденома считается одной из форм узловой мастопатии и является гормонозависимой опухолью. В зоне риска находятся девушки от 20 до 30 лет. Так симптомы заболевания могут проявляться у взрослых женщин старше 40 лет. Обычно новообразование локализуется в одной грудной железе, но встречаются случаи поражения и обеих. Что же касается размеров уплотнения, их диаметр варьируется от нескольких миллиметров до пяти сантиметров.
Содержание
Причины возникновения фиброаденомы
Так как образование является гормонозависимым, оно проявляется при изменении гормонального фона женщины. Катализировать развитие заболевания может нарушение в менструальном цикле, прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов, отказ или преждевременное завершение грудного вскармливания.
Наличие фиброаденомы можно установить следующими способами:
- пальпация молочных желез и их осмотр;
- ультразвуковое исследование;
- биопсия;
- маммография (в редких случаях, при затруднениях в постановке диагноза).
При осмотре молочной железы фиброаденому можно определить визуально, так как она имеет четкие контуры. При ощупывании грудной железы ее также можно определить из-за ее четких границ и плотной консистенции. В большинстве случаев локализуется в отдалении от ареолы в верхнем наружном квадранте.
К симптомам заболевания можно отнести появление в грудной железе довольно упругого гладкого уплотнения, по форме напоминающего шарик. Он имеет четкие контуры и подвижен. Обычно болезненных ощущений заболевание не доставляет.
Если уплотнение небольшое и не доставляет дискомфорта, можно подумать над тем, стоит ли фиброаденому молочной железы удалять или нет. Но если она увеличивается в диаметре, или даже причиняет болевые ощущения – это тревожные знаки. Такая ситуация будет требовать пристального внимания. Но как бы то ни было, всегда лучше обратиться к дипломированному специалисту, чтобы предотвратить ухудшение ситуации.
Если у женщины есть фиброаденома, ей не следует соблюдать предписания:
- не принимать горячую ванну, отказаться от посещения бань и саун;
- лучше избегать прямого попадания на грудь солнечных лучей;
- постараться не травмировать грудь;
- правильно подбирать комфортное нижнее белье;
- оградить грудные железы от переохлаждения;
- планово посещать гинеколога и маммолога.
Формы фиброаденомы
Различают четыре вида:
Периканаликулярная
Форма характеризуется разрастанием фиброзной и соединительной ткани строго вокруг молочных протоков. Этот форма заболевания не способна переродится в злокачественное образование.
Интраканаликулярная
Специфика интраканаликулярной фиброаденомы заключается в том, что разрастание тканей происходит непосредственно в просветах протоков молочной железы. Она также не угрожает появлением злокачественных опухолей.
Смешанная форма
Включает в себя обе вышеописанные формы, то есть ткани разрастаются как внутри протоков, так и вокруг них. Это наиболее распространенная форма заболевания.
Филлоидная (листовидная)
Данная форма является агрессивной, но к счастью, реже встречающейся. Ей характерен быстрый рост образований, которые в дальнейшем могут перерасти в саркому, то есть злокачественное заболевание. Надо уточнить, что удалять фиброаденому молочной железы следует, если речь идет о филлоидной форме.
Удаление фиброаденомы
Женщины, столкнувшиеся с этим заболеванием, задаются вопросом: надо ли удалять фиброаденому? Для консультации и лечения заболевания необходимо обратиться к врачу. Наблюдение у врача обязательно к исполнению. Проведя осмотр и необходимую диагностику, он решит нужно ли удалять образование. Если же врач решит, что необходимо хирургическое вмешательство, следует с ним согласится.
Перед хирургическим устранением новообразования необходимо сдать ряд анализов:
- ФЛГ (флюорография).
- УЗИ.
- ЭКГ (электрокардиограмма).
- Анализ крови.
- Анализ мочи.
Медикаментозное лечение не способно устранить фиброаденому. При значительных размерах образования требуется операция. Под значительными размерами подразумевается уплотнение больше 5 – 8 миллиметров.
Методы удаления
Удаляется уплотнение тремя способами:
Путем секторальной резекции
Секторальная резекция – удаление сектора ткани грудной железы вместе с уплотнением. Так как вырезается участок ткани до 3 сантиметров, после операции может быть заметно уменьшение объема грудной железы. Именно поэтому следует заблаговременно подумать о возможности реконструкции груди.
Операция выполняется под местным наркозом. Общий наркоз имеет место только в случае индивидуальной непереносимости препаратов местной анестезии, анестезию вводят внутривенно. Также общее обезболивание используют в случае, если не удается определить образование при осмотре и пальпации. Для проведения хирургии под местным наркозом используют такие анестетики как лидокаин и новокаин, препарат вводится подкожно. Операция под местным наркозом занимает около получаса. После местной анестезии пациентку отпускают домой уже через пару часов после операции. При общем наркозе скорее всего пациентке придется задержаться в больнице минимум на сутки. Но с другой стороны, при местной анестезии пациентка находится в сознании и понимает, что происходит. Тут немаловажную роль играет психологическая устойчивость.
Вырезанное уплотнение направляется на гистологическое исследование, чтобы определить характер образования, и исключить возможность развития рака.
Вылущивание или энуклеация
Применяются для удаления достаточно маленьких уплотнений. Этот способ меньше травмирует грудь, операция выполняется под анестезией. Хирург делает разрез на границе ареолы, через который и извлекается уплотнение. Этот метод применяется в случае полной уверенности в доброкачественности образования.
Лазерное удаление
Не предусматривает нарушение целостности кожных покровов. Оно применяется для любых форм фиброаденомы. Суть метода заключается в выжигании тканей молочной железы, пораженных новообразованием. В результате уплотнение разрушается, а свободное место, которое оно занимало, зарастает новыми здоровыми тканями достаточно быстро. После процедуры не остается видимых следов.
После удаления фиброаденомы
После удаления уплотнения накладывают швы, обычно это косметические швы. Впоследствии образуется рубцовая ткань. Чтобы предотвратить возникновение сильных рубцов, следует использовать специальные крема, сглаживающие неровности на коже. Реабилитация может занять примерно 7 – 10 дней. Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма и метода удаления. В некоторых случаях реабилитационного периода может не быть.
После операции фиброаденома может возникнуть повторно. Рецидив фиброаденомы, кроме филлоидной, происходит не чаще, чем у каждой пятой женщины. Филлоидная фиброаденома может возникнуть повторно не более, чем у 10 % женщин. Повторное возникновение фиброаденомы не связано с хирургическим удалением.
В редких случаях после операции у пациентки могут возникнуть осложнения, такие как нагноение места разреза и повышение температуры. Чтобы избежать таких последствий, ни в коем случае нельзя пренебрегать назначениями врача, необходимо их неукоснительно соблюдать. Также не следует перегружать себя физически, на время надо отказаться от любого рода физических нагрузок.
Хирургическое вмешательство – это устранение последствий заболевания. Поэтому рекомендуется наблюдение у специалиста после операции и корректировка гормонального фона. Это позволит уменьшить вероятность рецидива. Другими словами необходимо определить и устранить причины возникновения фиброаденомы. Что же касается вреда, нанесенного хирургическим вмешательством, специалисты заключают, что удаление фиброаденомы не наносит вреда женскому здоровью и функциям молочных желез.
Для предотвращения развития различных заболеваний молочных желез женщинам и мужчинам следует соблюдать некоторые элементарные правила. Залогом здоровья является сбалансированное питание, ежедневный восьмичасовой сон, отсутствие стрессов.