Мастэктомия: это операция по удалению молочной железы

Рак молочной железы многие воспринимают как приговор. Жизнь закончена, особенно если была удалена грудь. Но мастэктомия это один из методов освободить женщину от страшного заболевания и сделать ее жизнь прежней. Поэтому не стоит считать удаление молочной железы приговором, обреченностью. Это новый этап в жизни, который начинается после преодоления страшного недуга. Здесь не место депрессии, болезнь отступила, пришло время вздохнуть с облегчением и наслаждаться жизнью в полной мере.

Все это понимают. Но многие продолжают считать, что операция по удалению груди — это лишь вариант, чтобы продлить немного дни обреченному пациенту. Благоприятные исход лечения во многом зависит от настроения пациента. И если больной человек считает, что он обречен и все усилия медиков бесполезны, то может так и произойти. Ведь мысль материальна, не стоит забывать об этом. О чем думаешь, то и произойдет.

Весь негатив необходимо отбросить в сторону, помочь себе и врачам победить страшную болезнь. Главное понимать, что рак — это еще не конец жизни. Это лишь новый этап, который предстоит мужественно преодолеть. Как это происходит и что такое мастэктомия молочной железы, постараемся объяснить простым, доступным языком.

Показания к проведению операции

Операция назначается при определенной патологии, среди которых медики выделяют:

• Рак молочной железы.
• Саркома.
• Гнойные инфекционные заражения.
• Риск рецидива при плохой наследственности.

Как ни печально констатировать, но среди онкологических заболеваний, рак молочной железы занимает первое место. Более того, это самая распространенная болезнь после сердечно-сосудистой патологии. После того, как приведена радикальная мастэктомия, почти все женщины возвращаются к полноценной жизни. Исключение составляют те, кто слишком поздно решился на удаление грудных желез.

Важно! Рак очень быстро прогрессирует. Поэтому, если маммолог рекомендует удаление опухоли молочной железы, то затягивать с этим не стоит.

Не стоит беспокоиться о своей женской неполноценности, учитывая достижения в области эндопротезирования.

Методы проведения мастэктомии

В современной медицине операция по удалению молочной железы производится несколькими методами. Это:

• Простая, при которой не затрагиваются лимфатические узлы и мышцы груди.
• Метод Маддена, при котором удалится молочная железа, подмышечные лимфатические узлы не затрагиваются.
• Мастэктомия радикальная (по Пейти), вместе с молочной железой удаляются малая грудная мышца, подмышечная клетчатка, большая грудная мышца не затрагивается.
• Радикальная метод, при котором происходит полная ампутация молочной железы, так же удаляются лимфоузлы, большая и малая грудные мышцы.
• Мастэктомия по Холстеду.
• Подкожная мастэктомия.
• Двойная мастэктомия.
• Профилактическая (подкожная мастэктомия), при которой сохраняют сосок и его ареолы.

Метод и необходимость проведения определяется лечащим врачом, но не самостоятельно, а после консультации с профилирующими специалистами. Почему заболевает такое количество людей, достоверно медицине не известно. Ведь заболевание не щадит никого, требуя проведения мастэктомия у мужчин, также существует унилатеральная мастэктомия у животных. Стоит обратить внимание читателей на самые распространенные методы данных оперативных вмешательств.

Метод Маддена

Наиболее щадящий метод операции на груди. Оказавшись в непростой ситуации, женщины предпочитают выбирать именно его. Но одного желания недостаточно, и если врачом рекомендован другой метод, то поступать необходимо именно так, как советует врач. Это оперативное вмешательство, после которого женщины быстрее восстанавливаются, реабилитационный период намного меньше. При проведении удаляется только пораженная молочная железа.

Такая операция мастэктомия назначается в том случае, если не заражена лимфатическая система. Чаще всего ее назначают для пациентов с высокой генетической предрасположенностью с целью профилактической операции. Поэтому медики ее считают, как предупредительно-профилактическая и она не всегда приемлема в более тяжелых ситуациях.

Мастэктомия по Пейти

Этот вид операции признается как радикальная мастэктомия, так как операция на молочной железе предполагает удаление самой железы, а также малой грудной мышцы. Клетчатку и большую грудную мышцу такая операция не затрагивает. Если диагноз поставлен своевременно, то не затрагиваются и лимфатические узлы. На более поздних стадиях их приходится удалять или же удаляют только один пораженный узел. Часто своевременная тщательная диагностика позволяет исключить удаление лимфатических узлов вообще.

Радикальная мастэктомия

Это вид хирургического вмешательства предусматривает удаление железы разными методами, которые уже описаны выше. Во время этой операции удаляют молочную железу полностью, обе грудные мышцы и подмышечные лимфатические узлы.

Данный вид хирургического вмешательства подразумевает удаление не только выявленных зараженных тканей, но и тех где может случиться рецидив. Но современная медицина располагает радикальными методами лечения, которые помогают значительно снизить рис дальнейшего заражения и распространения метастаз. Именно поэтому для удаления молочной железы используются различные методы проведения оперативного вмешательства.

Радикальная мастэктомия применяется в том случае, когда очаг поражения большой, рак находится в поздней стадии.

Важно! Чтобы не прибегать к проведению радикальной мастэктомии, маммологи рекомендую регулярно проводить профилактические обследования молочной железы. Современные методы позволяют выявить рак на ранних стадиях, что позволяет избежать столь радикальных мер.

В принципе, все представленные современной медициной методы предусматривают удаление молочной железы. Различаются они тем, стоит ли удалять или нет грудные мышцы и лимфатические узлы. Но существует еще один профилактический метод, который используют сегодня практически все клиники.

Профилактическая мастэктомия

Профилактическая мастэктомия или билатеральный метод, активно используется не так давно. Благодаря этому удалось сократить риск тяжелого течения рака молочной железы на 90%. Профилактическая мастэктомия может быть назначена в следующих случаях:

• Частые беспричинные боли в грудных железах.
• Мастопатия фиброзного, кистозного течения.
• Различные уплотнения или новообразования в молочной железе.
• Канцерофобия или боязнь заболеть раком.
• Плохая наследственность.

Не стоит считать, что все пациенты, попавшие в эту группу, патологические претенденты на оперативное вмешательство по поводу рака груди. Необходимо понимать, как проявляется рак, особенно на его ранних стадиях. Профилактическая мастэктомия не является решением этих проблем, должны быть явные показания.

Подкожная мастэктомия

Само название, подкожная мастэктомия, уже дает понять, что это такое. Для использования этого метода необходимы явные показания. В первую очередь, это размер самой опухоли. Она не может быть менее 2-х сантиметров в диаметре, располагаться не ближе, чем на 2 сантиметра от ареолы. Обычно это достаточно большие новообразования, находящиеся далеко от поверхности груди.

Сама операция проводится с использованием нескольких методов. Через разрез удаляется сама опухоль и пораженные соседние ткани. Разрез достаточно большой, но операция не затрагивает подмышечную область и обе грудные мышцы. Вместе с опухолью удаляют часть жировой ткани и прилегающие лимфатические узлы. Этот метод позволяет после операции использовать пластику, чтобы восстановить форму.

Что необходимо знать о раке груди

Несмотря на то, что заболевание быстротечное, предупредить его развитие можно даже самостоятельно. Каждая женщина знает, насколько важны регулярные профилактические осмотры. Не менее важно проводить самостоятельный осмотр, хотя бы раз в неделю после принятия душа. Для этого женщина внимательно осматривает свою грудь, прощупывает молочные железы, лимфатические узлы в подмышечной впадине. Часто выявление различных признаков может стать причиной тому, что будет сделана двусторонняя мастэктомия.

Любые уплотнения, изменения во внешнем виде груди, должны стать сигналом для беспокойства. Это могут быть:

• Нарушение симметрии.
• Изменение состояния кожного покрова.
• Втянувшийся сосок.
• Появление на поверхности груди плотных площадок.
• Кожа, похожая на апельсиновую корку.
• Покраснение кожного покрова на груди.
• Гнойные или кровяные выделения из соска.

Не обязательно, чтобы перечисленные симптомы свидетельствовали о раке. Но нанести визит в самое ближайшее время к маммологу просто необходимо. Это поможет избежать патологических последствий, и, если будет действительно диагностирован рак, провести своевременное лечения без использования хирургических методов.

Подготовка к операции

Если рекомендовано хирургическое вмешательство, значит соглашаться на операцию необходимо как можно скорее. Это делается ради спасения жизни, несмотря на кажущуюся простоту проблемы. Ведь рак не беспокоит на ранних стадиях, ничего не болит.

Подготовка к операции начинается с повторного обследования, которое делалось перед установкой диагноза. Это необходимо, чтобы определить место локализации очага и зоны распространения заболевания. Женщине рекомендовано подготовить тело соответствующим образом, так как возможность принять душ появиться не скоро. На протяжении нескольких дней соблюдать режим питания, рекомендованный врачом. Это может быть:

• Полный отказ от алкоголя и курения.
• Исключить из меню острые, жареные продукты.
• Снизить потребление кисломолочных продуктов.
• Прекратить или уменьшить дозы принимаемых лекарственных препаратов.

Желательно, чтобы перед операцией была проведена санация зубов. Любой кариес является источником инфекции.

Оперативное вмешательство

Если доброкачественное новообразование может быть удалено под местной анестезией, то мастэктомия проводится только под общим наркозом. Обычно такая операция длится от одного часа до трех, при тяжелой патологии или если это двусторонний вариант операции, может продлиться около пяти часов.

Иногда, если это предусмотрено хирургом, вставляется подкожная трубка. Это необходимая мера для собирания ликвора, лимфы, кровяных примесей. Эта трубка удаляется через неделю, швы снимаются приблизительно через две недели. После этого необходимо пройти очередное обследование. И только после этого врач решает, предстоит курс химиотерапии, облучения или можно обойтись без этого. Но, как правило, облучающую радиацию используют, это помогает предотвратить рецидив.

Возможные осложнения в восстановительный период

Осложнения могут начинаться непосредственно в момент проведения операции. Это:

• Большая кровопотеря.
• Отрыв тромбов.
• Проблемы с дыхательными органами.
• Сердечно-сосудистые проблемы во время операции.
• Аллергия и даже анафилактический шок.
• Боль после операции.
• Лимофорея — большое количество лимфы в ране.

Но при тщательной предоперационной подготовке все этих патологий не должно быть и они могут рассматриваться как исключение из нормы. После операции рекомендовано специальное белье и протезы из мягкого материала. Задуматься об имплантации можно будет не ранее, чем через 2 — 3 месяца. И то, если это не запрещено врачом и если послеоперационный реабилитационный период пройден успешно, рецидива и тяжелых последствий не возникло.

Мужская мастэктомия

Молочные железы имеются и мужчин, поэтому рак молочной железы встречается и у сильной половины человечества. Причем это может быть даже двухсторонний рак, никто не гарантирует поражение одной молочной железы. Мужчинам рекомендовано не менее внимательно, чем женщинам, осматривать и ощупывать область своей груди.

Любые изменения в кожном покрове, резкое увеличение объема, выделения из соска должны заставить мужчину как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.  Подвержены заболеванию мужчины всех возрастов. Но до 18 лет в период полового созревания, делать операцию не рекомендовано. Это отражается на репродуктивных способностях.

Многие часто путают ожирение и увеличение груди с самой страшной болезнью. В этом случае можно порекомендовать только здоровый активный образ жизни и полноценное питание. Что не помешает и женщинам. Будьте здоровы!