Симптомы и лечение гинекомастии у мужчин

Разберемся, как почему возникает гинекомастия у мужчин – лечение, симптомы, последствия и профилактика. Гинекомастия – это заболевание гормонального характера. Оно проявляется увеличением груди у представителей сильного пола. В связи с изменением образа жизни, а также рядом других факторов, в последние десятилетия отмечается рост заболеваемости. Статистические данные гласят, что гинекомастией (в том числе слабо выраженной) болеют до 30% мужчин по всей планете. Интересно, что более всего патологии подвержены жители цивилизованных стран, а значит, она связана с образом жизни и характером питания.

Современная медицина позволяет избавиться от патологии без операции. Но в случае медикаментозного лечения придется пересмотреть образ жизни и придерживаться всех врачебных рекомендаций. Хирургические вмешательство позволяет устранить проявления болезни, но не исключает рецидива.

Общая характеристика заболевания

Чтобы разобраться в нюансах лечения и понять, как избавиться от гинекомастии, стоит, прежде всего, выяснить, почему и как развивается заболевание. Гинекомастия – это патологическое разрастание тканей груди у мужчин, нехарактерное для представителей сильного пола. Увеличивается в объеме именно жировая ткань.

Сама по себе гинекомастия не представляет опасности для жизни и здоровья, но она несет психологический дискомфорт, а также может являться индикатором гормонального сбоя. Современное лечение позволяет надежно, но не очень быстро устранить физические проявления и избавиться от дискомфорта.

При отсутствии должной терапии гинекомастия может привести к различным осложнениям, вплоть до развития онкологии. Поэтому важно вовремя обращаться за медицинской помощью, даже при такой, казалось бы, несерьезной проблеме.

Симптомы гинекомастии

Гинекомастия может проявляться по-разному, в зависимости от выраженности основных симптомов заболевания, причин, вызвавших разрастание тканей и наличия сопутствующих болезней.

В большинстве случаев гинекомастия проявляется такими симптомами:

• Увеличение соска, набухание, увеличение ареолы.
• Появление выделений из соска – белого цвета.
• Увеличение груди – разрастание железистой и прежде всего жировой ткани.
• Чувство тяжести, опухание груди.
• Болезненные ощущения могут появляться только при пальпации, в норме отсутствуют.

Различают две основные формы заболевания: патологическую и физиологическую. При первой разрастание тканей считается патологией и вызвано сбоем обменных процессов. Физиологическая форма отличается тем, что практически не сопровождается болезненными симптомами и практически не требует лечения – только коррекции образа жизни. То есть увеличение груди при физиологической форме может рассматриваться как вариант нормы.

Интересно, что до недавнего времени было принято считать, что гинекомастия поддается только оперативному лечению. Однако современная медицина доказала, что диетотерапия в сочетании с медикаментозной коррекцией позволяют избавиться от этого недуга.

Врачебная помощь

Как выяснить, когда нужна помощь специалиста? Лечение необходимо в следующих случаях:

• Гинекомастия сопровождается быстрым набором веса, который переходит в ожирение.
• В области соска или ареолы появляются изъязвления или гнойники.
• В грудных железах появляются уплотнения.
• Увеличиваются лимфатические узлы в окологрудной области.
• Из сосков появляются нетипичные выделения с кровью.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Выявить причину и подобрать лечение можно только после комплексного обследования: выраженные симптомы характерны для системных дисфункций. Еще один повод для лечения – если гинекомастия появилась у половозрелого мужчины в возрасте от 18 лет и от нее не удается избавиться самостоятельно.

Внутренние и внешние факторы

Развитие гинекомастии может быть связано с рядом внутренних и внешних факторов. Для правильного лечения необходимо разобраться в этиологии заболевания и убрать все возможные факторы риска.

К факторам риска относят:

• Гормональные нарушения.
• Патологические процессы в щитовидной железе, эндокринные заболевания.
• Опухоли половых органов.
• Различные болезни мочеполовой системы.
• Гепатит, цирроз.
• Длительный прием гормональных препаратов.
• Наличие генетической предрасположенности к гормональным заболеваниям.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Недостаточная выработка эндогенного тестостерона.
• Длительный прием анаболических стероидов без последующей послекурсовой терапии.
• Химиотерапия и лучевая терапия.

По этому списку понятно, что факторов, провоцирующих заболевание, множество. Невозможно учесть их все. Поэтому важно помнить о симптомах и своевременно проходить обследования при появлении тревожащих признаков гинекомастии.

Обследование пациентов

Перед тем как назначить лечение, проводится предварительная диагностика. Обследование включает в себя:

• Лабораторные анализы – общий и биохимический анализ крови.
• УЗИ и маммографию.
• Биопсию – взятие образцов патологической ткани для последующего цитологического или гистологического исследования.
• При необходимости – пункции молочной железы.
• Анализ на концентрацию гормонов в крови.

Также пациента в обязательном порядке направляют на консультацию к эндокринологу, хирургу и андрологу. Только комплексная работа нескольких специалистов узкого профиля поможет выявить истинную причину болезни.

Оперативное лечение

Оперативное лечение гинекомастии является наиболее радикальным методом. При гинекомастии у мужчин лечение может проводиться и консервативно, однако занимает больше времени и требует большей отдачи от пациента.

Есть ряд показаний к проведению хирургического вмешательства:

• Значительное разрастание жировой или железистой ткани.
• Жалобы пациента на серьезный психологический дискомфорт.
• Появление опухолей или недифференцированных уплотнений в тканях груди.
• Длительная консервативная терапия без видимого результата.
• Наличие косметических дефектов.

Решение об операции принимает лечащий врач совместно с пациентом. Несмотря на то, что пациента поразил мужской недуг, может потребоваться отдельная консультация маммолога. Операция позволяет убирать лишние ткани и формировать правильную грудь без излишков липидной прослойки. Единственная проблема состоит в том, что операция имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому по возможности стараются проводить лечение гинекомастии консервативными методами. Современная медицина признает два официальных консервативных метода – медикаментозное лечение и диетотерапию.

Медикаментозная терапия

Это наиболее распространенный способ лечения гинекомастии. Вылечить заболевание с помощью фармакологических препаратов в большинстве случаев можно, но это займет довольно много времени. В первую очередь назначают препараты, способствующие нормализации гормонального фона. Обычно это медикаменты на основе тестостерона.

Очень часто применяется такой препарат, как Тамоксифен. Он же обычно используется бодибилдерами при выходе с курса анаболических стероидов. Этот препарат позволяет заблокировать производство лишнего эстрогена. В среднем требуется прием в течение 3-4 месяцев. Иногда назначают повторные курсы. Первые результаты такого лечения будут видны не раньше, чем через пару месяцев.

Назначение препаратов возможно только после комплексного обследования. Длительность курса и выбор медикаментов зависит от причины заболевания и результатов анализа на уровень гормонов. Лечение будет эффективным и безопасным только при соблюдении дозировок и длительности курса. При появлении побочных эффектов необходимо проконсультировать с врачом об отмене препарата.

Диетотерапия

Одно из наиболее эффективных средств в борьбе с легкими проявлениями болезни – диетотерапия. В вопросе о том, как лечить гинекомастию, многие забывают о том, что важную роль играют питание и образ жизни.

Рекомендации по питанию:

• Избегать жиров животного происхождения.
• Включать в рацион клетчатку, а также суточную норму витаминов и микроэлементов.
• Минимизировать количество легкоусвояемых быстрых углеводов.
• Отказаться от употребления мучного.

Особенно эффективна диетотерапия в сочетании с медикаментозной коррекцией. Справиться с гинекомастией можно и без операции, главное соблюдать все рекомендации лечащего врача.