Симптомы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

Молочные железы – одно из самых уязвимых частей тела представительниц прекрасного пола. Любые изменения формы груди, появление болезненности либо уплотнений – повод для похода к врачу. Ведь заранее нельзя точно знать, насколько все серьезно. И только специалист после тщательно проведенного обследования сможет определить, в чем причина нарушения и назначить правильное лечение.

Как правило, наличие уплотнений, болезненные ощущения и появление других симптомов – признаки доброкачественной опухоли, зачастую – фиброзно-кистозной мастопатии. Данная патология, как правило, не вызывает серьезных опасений со стороны врачей, как, например, рак, но тоже требует внимания и лечения.

Общее понятие

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (болезнь Реклю) представляет собой появление в груди женщины множества мелких узелков, заполненных жидкостью. Эта смешанная форма мастопатии, которая характеризуется одновременным разрастанием тканей и образованием кист. В этих уплотнениях могут преобладать, как фиброзные (из соединительных тканей), так и кистозные элементы. Чаще всего они образовываются одновременно в двух молочных железах и представляют собой двустороннюю мастопатию.

https://youtu.be/6nvUnTTEmw4

В зависимости от преобладающего типа компонента в новообразовании, выделяют две формы недуга:

• Непролиферативную – мастопатию с преобладанием кистозного компонента, характеризующуюся возникновением в груди уплотнений разных размеров. Вначале они похожи на грозди винограда, которые постепенно увеличиваются из-за повышения выработки коллагена, что приводит к сдавливанию соединительных тканей, их разрастанию, а в дальнейшем формируются рубцы. Грудь растягивается, в ней чувствуются уплотнения, при пальпации ощущается болезненность.
• Пролиферативную – мастопатию с преобладанием фиброзного компонента, при которой происходит разрастание соединительных и эпителиальных тканей в груди вследствие деления клеток.

Такие уплотнения относятся к доброкачественным. Но их игнорирование и отсутствие надлежащего лечения могут привести к появлению злокачественной опухоли.

Выделяют три степени диффузной фиброзно-кистозной мастопатии:

• Выраженная незначительно мастопатия. Риск малигнизации заболевания минимален, менее 1%.
• Умеренная мастопатия. Возможность перерождения уплотнения в злокачественное составляет всего 2,34%.
• Ярко выраженная мастопатия. Вероятность озлокачествления при такой степени достигает 31,4%.

В основном мастопатия диффузного характера развивается у женщин в возрасте 25–40 лет, когда их организм наиболее готов к деторождению. Хотя не исключено появление уплотнений у маленьких детей, подростков. Такую патологию называют физиологической фиброзно-кистозной мастопатией. Причиной ее образования служит нарушение гормонального фона. Зачастую эти уплотнения рассасываются сами собой, когда гормоны приходят в норму.

Диффузную фиброзно-кистозную мастопатию по МКБ-10 расположили под пунктом 60.1.

Причины возникновения

Основная самая распространенная причина появления у женщины ДФКМ – гормональные нарушения, вызванные увеличением выработки эстрогена и существенным снижением прогестерона.

Однако это не единственный фактор развития мастопатии. Повлиять на образование кист в груди могут:

• роды
• аборты
• выкидыши
• менопауза
• наследственность
• употребление гормональных препаратов
• длительный лактационный период
• отказ от грудного вскармливания
• дисфункция щитовидки, яичников
• травма груди
• долгое отсутствие беременности
• гинекологические воспалительные процессы, опухоли
• усталость, стресс, депрессия
• вредные привычки
• неправильный образ жизни

Как правило, появление диффузной фиброзно-кистозной мастопатии у женщины зависит не от одного, а от целого ряда факторов, например, накопившейся усталости, недосыпания в первые несколько месяцев после рождения ребенка, длительного кормления его грудью и прочих.

Симптоматика

Фиброзно-кистозную болезнь груди можно определить по следующим симптомам:

• сильной боли
• набуханию
• появлению отечности
• увеличению размера бюста
• выделенью жидкости из сосков
• наличию уплотнений, ощущаемых при пальпации груди
• увеличению лимфатических узлов в области подмышек
• появлению трещин на сосках
• втягиванию сосков
• головокружению
• головным болям
• повышению температуры тела
• тошноте
• обморокам

Конечно, эти признаки во многом схожи с другими патологиями, связанными с молочными железами и не могут конкретно указывать на мастопатию. Именно поэтому женщине нужно незамедлительно идти к врачу, консультироваться с ним и проходить обследование. Только тщательная диагностика уплотнений в груди с помощью разных методов и инструментов даст четкую картину и позволит поставить точный, правильный диагноз.

Методы диагностики

При обнаружении женщиной уплотнений в груди, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Врач, после осмотра в своем кабинете, направляет пациентку пройти ряд диагностических мероприятий, включающих в себя:

• лабораторное исследование мочи, крови
• УЗИ молочных желез, отражающее эхопризнаки заболевания
• маммографию
• биохимический анализ крови
• биопсию тканей
• МРТ груди
• забор мазков из сосков

Результаты диагностики груди позволяют врачу определить вид заболевания (убедиться, что это не рак, а доброкачественное уплотнение — мастопатия), степень поражения, чтобы назначить соответствующее лечение.

Лечение

Устранение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез может осуществляться двумя методами – консервативным (наиболее распространенный и часто используемый) либо оперативным (применяется в самых крайних, запущенных случаях).

Для лечения болезни используются различные средства:

• противовоспалительные
• седативные
• витаминосодержащие
• восстанавливающие работу иммунной системы
• мази, гели, крема
• лосьоны, масла

Главная задача лечащего врача – нормализовать уровень гормонов в организме женщины. Наиболее эффективным терапевтическим методом выступает назначение фитопрепаратов. Также при мастопатии важно укрепить иммунитет, снять отек, болевые ощущения в груди.

В период борьбы с мастопатией специалисты рекомендуют придерживаться правильного питания, соблюдать диету, что позволит нормализовать вес женщины, уменьшая тем самым уровень эстрогенов в организме. В ежедневный рацион обязательно должны входить овощи и фрукты, как свежие, так и тушеные, приготовленные на пару, а также крупы, мясо птицы (постное), молочные продукты (нежирные), рыба. Блюда должны быть не слишком калорийными, но разнообразными и питательными. Лечение мастопатии должно проходить под постоянным наблюдением маммолога.

Самолечение мастопатии в домашних условиях, в особенности с использованием народных средств, недопустимо. Это чревато серьезными последствиями.

Специалисты, конечно, тоже практикуют при мастопатии лечение народными средствами. Особенно эффективными в борьбе с этим недугом являются зверобой, подорожник, чистотел, тысячелистник, календула, лопух, капустные листья. Но врачи постоянно контролируют ситуацию, наблюдают за динамикой и своевременно реагируют на любые отклонения.

Болезнь и беременность

Нередко диагноз мастопатия ставится представительницам слабого пола, находящимся в «интересном» положении. Он не является препятствием для вынашивания беременности. Женщина не должна беспокоиться о здоровье своего будущего ребенка. Но и с лечением мастопатии придется повременить.

Также будущим мамам нужно знать, что в этот период им категорически запрещено проводить маммографию, исследовать молочные протоки с применением контрастной жидкости, употреблять большинство лекарственных препаратов. Даже самые, на первый взгляд, безобидные средства могут оказать негативное влияние на плод, привести к выкидышу.

В основном при лечении мастопатии у беременных назначаются медикаменты, нормализующие уровень гормонов, успокоительные, обезболивающие, фитотерапевтические, противоотечные.

После родов женщине не стоит спешить лечить диффузную фиброзно-кистозную мастопатию медикаментозно. Можно попробовать избавиться от появившихся уплотнений естественным путем – посредством грудного вскармливания. Иногда именно лактация способствует их уменьшению и даже полному рассасыванию.

Связь с онкологией

Женщины должны понимать, что рак не способен образоваться из мастопатии. Однако он иногда развивается сам по себе. И происходит это из-за повышения эстрогена в крови. Но выявить его гораздо сложнее, так как рядом с ним расположены доброкачественные уплотнения.

Во избежание появления раковых новообразований, не стоит затягивать с коррекцией гормонального фона. Чем раньше начинается лечение мастопатии, тем быстрее наступит выздоровление.

При появлении в груди уплотнений, врачи рекомендуют регулярно проводить маммографию, которая оценивается по шкале Bi-RADS. Она имеет несколько категорий:

• 1 – означает норму. На рентгене не обнаружено патологических изменений.
• 2 – есть незначительные отклонения, но они допустимы, и беспокоиться не о чем. К ним относятся: распространенный фиброз, единичные кальцинаты крупных размеров, преобладание жировой ткани в железе.
• 3 – появление на рентгене подозрительных пятен, вызывающих сомнения у врача, по поводу их доброкачественности. Как правило, специалист предлагает пройти дополнительно УЗИ, проконсультироваться с другими врачами: хирургом, онкологом, либо подождать несколько месяцев и повторно пройти маммографию. Рентгенолог не может быть уверен, что опухоль не является раковой.

Новообразования, обнаруженные женщиной в груди, не обязательно злокачественные. Чаще всего они представляют собой мастопатию. Однако это не значит, что их не нужно удалять. Своевременное обращение за помощью к врачу и вовремя начатое лечение позволят избежать серьезных последствий и оперативно справиться с диффузной фиброзно-кистозной мастопатией.