Особенности лечения рака молочной железы

Рак молочной железы — распространенное онкологическое заболевание, которое ежегодно выявляется у 20 % женщин, обратившихся к врачу-маммологу по поводу уплотнения в груди. Лечение рака молочной железы – длительный и дорогостоящий процесс. Большая доля случаев приходится на женщин в возрасте старше 50 лет, однако специалисты отмечают, что рак молочной железы молодеет, он диагностируется у 30-летних и у совсем молодых девушек.

Успех лечения РМЖ, как и прогноз жизни, во многом, зависят от времени обращения в медицинское учреждение и начала лечения. Современный уровень развития медицины позволяет успешно справляться с этим грозным заболеванием и предотвращать его рецидивы.

Что представляет собой рак молочных желез? Грудные железы имеют сложное строение — сверху они покрыты жировой тканью, каждая из 15-20 долек состоит их железистой ткани, пронизана сетью кровеносных сосудов и молочных протоков, идущих к соску. Дольки отделены друг от друга соединительной тканью. Образование злокачественной природы — опухоль, как правило, заменяет собой нормальную железистую ткань, прорастает в сосудистую систему, протоки молочных желез, отравляя организм продуктами распада. Раковые клетки, из которых она состоит, имеют особое строение и способны быстро и бесконтрольно делятся, за счет усиленного обмена веществ. Чаще всего у женщин диагностируют карциному, хотя сейчас уже исследовано и описано более 20 форм злокачественных опухолевых патологий. Самое страшное осложнение рака — метастазирование во внутренние органы, кости и сосуды.

Виды новообразований злокачественной природы

1. Узловые формы. Захватывают верхние доли молочных желез, растут книзу, охватывая жировую, соединительную и железистую ткани, протоки крови и лимфы. Чаще диагностируются у молодых женщин.
2. Диффузные формы. Бывают: отечные, по типу мастита, панцирные, рожистоподобные. Эти формы отличаются большей злокачественностью, тяжелым течением и неблагоприятным прогнозом. Поражают молочную железу целиком.
3. Рак соска (болезнь Педжета). Довольно редкая патология, которую часто путают на ранних стадиях с экземой. В запущенных случаях болезнь поражает ареолу и метастазирует внутрь.
4. Нераковые формы — саркома, лимфома, метастазы в грудную железу из других органов.

Причины возникновения

Почему возникает рак молочных желез? Основной причиной возникновения заболевания врачи называют дисбалансированный гормональный статус. В период менопаузы, когда яичники, гипофиз и надпочечники перестают вырабатывать половые гормоны — эстрогены и прогестерон, первыми страдают ткани молочной железы.

К раку может привести не только недостаток, но и избыток половых гормонов. В группу риска входят женщины, которые часто делали аборты, не смогли родить ребенка до 30 лет и имеют в анамнезе патологию репродуктивных органов. Часто развитие опухоли провоцируют беременность и грудное вскармливание.

Среди других вероятных причин называют:

• ожирение
• атеросклероз
• недостаточную функцию печени
• аномалии щитовидной железы
• семейный анамнез — наличие рака молочной железы у близких родственников
• гипертоническая болезнь
• внешние факторы — радиация, химические агенты, неправильное питание, вредные привычки

Секреторный рак МЖ

В каких случаях можно заподозрить секреторный рак молочной железы? К сожалению, начальные стадии рака протекают бессимптомно, в это время трудно самостоятельно распознать патологию. Основной признак заболевания — появление в тканях груди небольшой безболезненной опухоли в виде узла. Как правило, она плотно соединена с наружными кожными покровами и не меняет своего положения при пальпации.

Среди других симптомов отмечаются:

• изменение формы молочной железы, асимметрия
• изменение цвета и формы соска и ареолы
• втягивание соска
• появление язв, сыпи и корочек
• изменение структуры кожных покровов — появление «апельсиновой корки»
• появление отеков и выделений из соска
• увеличение подмышечных узлов лимфосистемы

Опухоль при раке растет с разной скоростью, все зависит от формы. Иногда симптомы заболевания развиваются за один месяц — скоротечная форма. Для ранней диагностики и профилактики злокачественных заболеваний груди в России внедрено в практику ежегодное обследование на маммографе. Простая флюорография также может показать участки патологического процесса в молочной железе.

Лечение раковой патологии I стадии

Можно ли вылечить рак молочной железы? Тактика лечения рака зависит от стадии развития процесса.

Первая стадия характеризуется:

• наличием опухоли не более 2 см в диаметре
• патологический процесс пока не перекинулся на близлежащие ткани и региональные лимфатические узлы
• полностью отсутствуют метастазы

На этой стадии лечение карциномы молочной железы является эффективным, а прогноз заболевания — благоприятным. Диагноз ставится на основании маммографии и биопсии тканей, которая показала наличие переродившихся раковых клеток.

Излечим ли рак в 1 стадии? В 1 стадию назначаются следующие виды лечения:

1. Оперативное удаление опухоли с иссечением небольшого процента окружающих тканей. В зависимости от формы рака и анамнеза пациентки проводятся разные виды операций: лампэктопия, секторальная резекция или радикальная мастэктомия.
2. Лучевая терапия очага заболевания. Позволяет остановить процесс деления раковых клеток и уничтожить их, с целью профилактики рецидива и метастазирования.
3. Терапия специальными химическими препаратами, воздействующими на раковые клетки.
4. Гормональная терапия. Если причиной заболевания стал дисбаланс гормонов, то проводится лечение с целью корректировки гормонального фона.

Помимо этого женщине назначаются успокаивающие препараты, которые восстанавливают нервную систему после мощнейшего стресса. При необходимости — обезболивающие и противовоспалительные препараты. На этой стадии можно обойтись без лампэктомии.

Лечение рака на II стадии

Особенности лечения этой стадии, во многом, зависят от вида рака. Специалисты подразделяют II стадию на два вида:

• IIа – размер опухоли не значителен и не превышает 2 см, однако отмечаются единичные увеличения лимфатических узлов подмышками, метастазы в окружающие органы и ткани не обнаруживаются.
• IIб — размер опухоли в пределах доли молочной железы не превышает 5 см, имеются единичные метастазы в подмышечные лимфоузлы, нет признаков прорастания опухоли в окружающие ткани. Ткани ареолы и соска могут морщиниться и поменять окраску.

Вторая стадия — это рубеж, когда опухолевый процесс еще не выбрался из очага, есть шанс максимально сохранить саму молочную железу и ее ткани. Борьба с раком молочной железы на этой стадии может закончиться с благоприятным дальнейшим прогнозом, без лампэктомии.

Тактика в лечении рака:

1. Оперативное удаление опухоли из пораженного участка (лампэктомия) — сектора или квадранта с сохранением молочной железы. Выполняется иссечение и удаление подмышечных лимфатических узлов. Полное удаление железы проводится в редких случаях, когда имеют место особо тяжелые формы рака.
2. Химиотерапевтическое лечение рака молочной железы. Проводится с применением современных высокоэффективных препаратов разностороннего действия. Курсы и длительность лечения могут быть различными и зависят от индивидуальных особенностей течения заболевания.
3. Лучевая терапия. Применяется не во всех случаях. Назначается в комплексной терапии, если ее воздействие на очаг поражения будет признано эффективным.

От рака молочной железы 2 стадии можно излечиться без лампэктомии с сохранением молочных желез.

Лечение рака на III стадии

Лечится ли рак на 3 стадии? В этой стадии рак носит название местно-распространенный. Большинство женщин обращаются к врачу именно на этой стадии развития болезни, которая характеризуется:

• опухолью более 5 см в диаметре
• прорастанием ее в окружающие ткани, отчего на поверхности кожи появляется «апельсиновая корка» или участки втягивания кожи над опухолью
• метастазы охватывают подмышечные лимфоузлы и имеют вид плотных и спаянных образований, которые хорошо прощупываются под кожей.

Местно-распространенный рак уже является не очаговым, а системным заболеванием. Это значит, что в органах, наверняка, есть микроскопические метастазы, которые могут стать причиной рецидива заболевания. На активный рост метастазов указывают: быстрый рост опухоли, значительное поражение региональных лимфатических узлов, распространение на кожу. Прогноз при III стадии заболевания более серьезный, но значительные успехи мировой онкологии позволяют надеяться на возможный благоприятный исход.

Способ лечения строится следующим образом:

1. Предоперационная химиотерапия цитостатиками. Ее цель — уменьшить опухоль в размерах, сделать ее максимально операбельной, избежать последующих рецидивов. Если опухоль признана гормонозависимой, то назначается лекарство от рака — гормональные препараты. Иногда попытка повлиять на опухоль не имеет смысла, тогда сразу назначается лампэктомия для более успешной борьбы с осложнениями злокачественного процесса.
2. Радикальная лампэктомия с удалением опухоли, окружающих ее тканей и подмышечных лимфатических узлов. В результате хирург удаляет большую часть молочной железы или ее всю. Если у женщины нет сопутствующих заболеваний, то практически сразу проводится реконструктивная лампэктомия, восстанавливающая форму молочной железы.
3. Курс облучения для подавления очагов метастазирования.
4. Системная терапия химическими препаратами. Подбирается на основе молекулярно-генетического исследования чувствительности раковой опухоли.
5. Таргентная терапия препаратами, которые разрушают сам механизм опухолеобразования и роста клеток. Это щадящий вид лечения без лампэктомии, который не наносит ущерба здоровым клеткам.
6. Гормональная терапия. При чувствительной к гормонам форме опухоли курс лечения против рака молочной железы составляет 5-6 лет.

При лечении III стадии женщина приходит на прием к врачу каждые 3 месяца, он контролирует эффективность лечения.

Лечение IV (термальной) стадии рака молочной железы

На этой стадии заболевание становится необратимым, слишком много раковых клеток, которые распространяются по всему телу.

Признаками этой стадии являются:

• опухоль любого размера которая выходит за пределы молочной железы, поражая окружающие ткани, кожа покрывается высыпаниями, появляются долго незаживающие язвы
• поражаются периферические и отдаленные лимфоузлы, хорошо прощупываются метастазы в подмышечных узлах и над ключицей
• обнаруживаются метастазы в печени, почках, легких, головном мозге и костях

Прогноз течения рака на этой стадии — неблагоприятный. Тем не менее, современные методы лечения рака молочной железы помогают в выздоровлении или продлении качественной жизни на несколько лет. Оно включает в себя:

1. Предоперационную терапию химическими препаратами в комплексе с лучевой терапией, которые максимально уничтожают раковые клетки. Препараты назначаются в большой дозировке.
2. Паллиативную операцию, которая направлена не на удаление всего образования, а только участков, несущих угрозу жизни.
3. Послеоперационная таргетная терапия препаратами, подавляющими рост метастазов.
4. Лечение рака груди гормональными препаратами, делающими опухоль нечувствительной к воздействию гормонов.
5. Паллиативная терапия. Облегчение болевого синдрома, снятие симптомов интоксикации и побочных эффектов лечения болезни.
6. Психологическая помощь пациентке и ее семье.

IV стадия рака молочной железы лечение проводится под постоянным врачебным контролем эффективности назначенных препаратов на КТ или МРТ. Для этого выбираются крупные метастазы и ведется оценка их динамики — увеличились, уменьшились, остаются неизменными. На этой стадии сложно обойтись без лампэктомии.

Лечение болезни методами народной медицины

Рак — серьезное заболевание, которое необходимо лечить комплексно. В борьбе с ним хороши и методы нетрадиционной медицины, которые можно применять в сочетании с медицинскими препаратами после консультации с лечащим врачом. Новое в лечении рака груди появляется каждые несколько лет, прогресс не стоит на месте, русский медицинский журнал освещает постоянно новинки в лечении рака.

В основном для лечения патологии используются растения, в состав которых входят сильнодействующие и ядовитые вещества. Они воздействуют на раковые клетки, уничтожают их и подавляют рост метастазов. Процесс лечения травами долгий, поэтому он эффективен на ранних стадиях развития рака, пока болезнь не стала системной.

Для лечения рака молочной железы с гиперэкспрессией используют:

• спиртовую настойку болиголова
• спиртовую настойку аконита джунгарского
• водный настой березового гриба
• спиртовую настойку бессмертника
• спиртовую настойку шляпок мухомора
• водную и спиртовую настойку травы чистотела

Следует строго придерживаться рецепта изготовления настоев и правил приема, иначе можно получить сильное отравление.

Рецепты народной медицины можно использовать для очищения организма от токсинов, которые скапливаются после химиотерапии и облучения. Популярен отвар овса, который готовят из равных долей овса и воды, потом процеживают и пьют вместо чая.

Можно использовать травы, которые способствуют укреплению иммунитета — красную щетку, шток-розу, копеечник, астрагал, молочай. А также те, которые воздействуют на гормональный фон — окопник, чернокорень, зюзник, синяк, воробейник.

Рак молочной железы — тяжелое испытание в жизни каждого человека и его семьи. Необходимо окружить женщину заботой и любовью, ведь хороший психологический настрой способствует излечению.