Гипогалактия — что это такое и как ее избежать

Ввиду своей неопытности, некоторые женщины после рождения сталкиваются с проблемами в грудном вскармливании. Гипогалактия и что это такое, и какие меры профилактики следует предпринимать, чтобы не столкнуться с ней? Ответы на данные вопросы можно получить у специалиста по грудному вскармливанию или у педиатра. При гипогалактии значительно снижается выработка молока по разным причинам, а при отсутствии лечения происходит исчезновение грудного молока.

Физиология лактации и ее значимость в развитии ребенка

Лактационный период может длиться достаточно долго, что обеспечивает ребенка полноценным питанием на протяжении нескольких лет. Грудное молоко является самым ценным продуктом для новорожденного, несмотря на разнообразный ассортимент искусственных смесей. Лактация обеспечивается нейроэндокринным механизмом, активное участие в котором принимают три гормональных составляющих: пролактин, лактоген и окситоцин.

Лактоген обеспечивает полноценную подготовку грудных желез к лактации. Его активная деятельность начинает проявляться уже на поздних сроках беременности. Впоследствии, то есть после рождения ребенка, уровень лактогена снижается.

Основную роль в процессе лактации исполняют пролактин и окситоцин. За нормальную выработку пролактина отвечает гипофиз. В период грудного вскармливания данная секреция на 80% занята выработкой пролактина. Гормон ответственен за накопление молока в альвеолах и его прохождение по млечным протокам. Выведение молока провоцирует другой гормон – окситоцин. Именно он регулирует количество выделяемого молока в зависимости от интенсивности кормлений. Увеличение оттока наблюдается в тот момент, когда ребенок сосет грудь.

Средняя выработка грудного молока за сутки составляет порядка одного литра. Однако при наличии лактостаза и развитии гипогалактии лактация угасает и прекращается в течение двух недель.

Грудное молоко невозможно заменить искусственной смесью. Оно является уникальным продуктом питания, содержащим все необходимые для ребенка вещества, в том числе витамины и минералы, а его состав максимально приближен к составу тканей крохи. Молоко матери позволяет сформировать иммунную систему малыша.

Крайне важным аспектом является физическая и эмоциональная близость новорожденного и матери в период грудного вскармливания. Кормление грудью позволяет установить тесный контакт между ребенком и мамой, который сохранится на долгие годы. Плюс ко всему, в процессе кормления повышается уровень окситоцина, который провоцирует сокращение матки, что является профилактикой кровотечении после родов.

Врачи рекомендуют по возможности сохранять грудное вскармливание как можно дольше. В этом случае значительно понижается риск возникновения патологических процессов в молочных железах.

Разновидности гипогалактии и причины ее появления

Существует несколько видов гипогалактии в зависимости от времени ее появления и характера течения:

• ранняя
• поздняя
• ложная
• первичная
• вторичная

Ранняя гипогалактия характеризуется появлением в первые 7-10 дней после родов. Соответственно, поздняя разновидность проявляется после первых 10 дней жизни ребенка. Ложная гипогалактия не является патологией, потому что основывается лишь на предположении матери о том, что малышу недостаточно молока.

Первичная гипогалактия крайне редко диагностируется у женщин после родов и составляет порядка 2-8% от общего числа. Характеризуется аномально низкой выработкой молока сразу после рождения ребенка.

Причины первичной гипогалактии:

• нарушение роста и развития грудных желез
• нейрогормональный дисбаланс

Недостаточное развитие грудных желез составляет около 20% всех случаев первичной гипогалактии. Объясняется данный процесс несколькими причинами: поздний токсикоз в третьем триместре, кровотечение в послеродовом периоде, оперативное вмешательство после родов, инфицирование.

В большинстве случаев мамы сталкиваются со вторичной гипогалактией. Характерной чертой является нормальная выработка грудного молока только в начале лактационного периода, которая постепенно либо снижается, либо остается на прежнем уровне, в то время как потребности крохи постоянно возрастают.

Причины гипогалактии данного типа многочисленны:

• мастит
• травмирование груди, в том числе появление трещин
• заболевания, перенесенные во время беременности

В редких случаях встречается такая патология, как агалактия – полное отсутствие грудного молока.

Одной из основных причин возникновения гипогалатии является кормление ребенка грудью по часам. Специалисты утверждают, что необходимо прикладывать малыша к груди по первому требованию. Грудь нуждается в регулярном раздражении для активной работы гормонов.

Если ребенок во время кормлений заглатывает воздух, то желудок наполняется значительно быстрее, что приводит к отсутствию чувства голода. Ложное ощущение сытости из-за попавшего воздуха может спровоцировать развитие гипогалактии, так как кормления станут более редкими.

Угнетение лактационной функции может происходить по причине недостатка сна, физической истощенности, неполноценного питания. Медикаменты, анестезия и стимуляторы во время родов также могут стать провоцирующими факторами.

Симптоматика

Недостаток грудного молока не должен становиться причиной дополнительного введения искусственных смесей. Диагностику и постановку диагноза должен производить квалифицированный специалист и только после этого стоит предпринимать какие-либо меры.

Симптомы гипогалактии:

• ребенок часто плачет
• малые объемы мочи у крохи – менее 15 раз в сутки
• снижение суточного объема молока
• низкие показатели набора веса
• чрезмерно плотный стул у ребенка

Стоит уточнить, что нередко у матери может возникать циклическое снижение выработки молока. Такое явление называют лактационным кризом. Может проявляться до одного раза в месяц и продолжаться на протяжении нескольких дней. Это физиология, которая не требует какой-либо терапии.

Лечение

Гипогалактию и лечение стоит доверять только врачу, обычно не требует приема медикаментов и исчезает за несколько дней при соблюдении всех рекомендаций.

Регулярное вскармливание

Первым делом необходимо организовать регулярное прикладывание ребенка к груди. Кормления должны осуществляться поочередно к обеим молочным железам каждые 1,5-2 часа в зависимости от потребностей малыша. Если ребенок требует грудь чаще, то не стоит ему отказывать.

Единственным препятствием для кормления грудью является наличие каких-либо патологий, которые требуют постоянного приема медикаментов. В остальных случаях любая женщина может обеспечить своего ребенка полноценным питанием. Однако для его нормализации потребуется пересмотреть режим дня и питания мамы. Еще в период беременности необходимо перейти на полезную пищу и уделять должное внимание отдыху. Излишние физические нагрузки могут обернуться непоправимыми последствиями.

Правильное питание

Во время второго и третьего триместра особое внимание стоит уделить рациону питания. Чтобы лактация проходила нормально и без перебоев, потребуется ввести в ежедневный рацион кисломолочные продукты (творог, кефир, натуральные йогурты), фрукты, овощи. В общем, рекомендованы все продукты, богатые витаминами и микроэлементами для нормального роста и развития плода, а также перестройки женского организма на гормональном уровне.

Грудное вскармливание также должно сопровождаться полноценным питанием. Непосредственно перед кормлением рекомендуется выпивать стакан воды. Не стоит забывать, что пища должна быть разнообразной для обеспечения ребенка всеми необходимыми элементами.

Лучше всего доверить приготовление пароварке. Приготовленная на пару еда сохраняет все полезные свойства. Также разрешается употреблять еду в вареном или тушеном виде. Обязательно необходимо исключить все жареное, соленое, излишне сладкое, копченое. Жирная пища приводит к повышению жирности грудного молока, что непременно отразится на здоровье крохи.

Некоторые женщины так стремятся привести себя в порядок, что незамедлительно прибегают к различного рода диетам. Врачи не советуют принимать подобные меры в самом начале грудного вскармливания. Ограничения в питании могут привести к ухудшению лактации, а то и вовсе к ее исчезновению. Плюс ко всему, ни одна диета не позволит насытить грудное молоко всеми необходимыми веществами.

Стимуляция выработки молока может осуществляться за счет приема лекарственных средств, содержащих витамины и микроэлементы, улучшающие работу молочных желез.

К ним относятся:

• витамин Е
• никотиновая кислота
• витамин D
• отвары крапивы, петрушки, боярышника, тмина, укропа

Физиотерапия также помогает нормализовать лактацию. Назначения должен сделать врач после осмотра молочных желез. Обычно применяют компрессы, УФО, ультразвуковое лечение, массаж, акупунктуру и пр.

Профилактика

Профилактика гипогалактии проводится в несколько этапов: во время беременности и после родов. Каждый из периодов включает в себя рекомендации по организации режима дня, питания и прикладывания ребенка к груди.

Памятка для женщин в период беременности:

• необходимо в обязательном порядке устранить все заболевания, возникающие во время беременности
• идеальный возраст для рождения ребенка колеблется в пределах 21-35 лет
• правильное и сбалансированное питание
• обеспечение полноценного отдыха в течение дня
• использование нижнего белья из натуральных тканей, идеально подходящего по размеру.

Профилактика гипогалактии после рождения ребенка:

• регулярные и частые прикладывания малыша к груди
• исключение докармливания ребенка искусственными смесями и водой
• своевременное лечение повреждений на сосках
• ежедневный уход за кожными покровами молочных желез
• прикладывание новорожденного к груди в роддоме
• сцеживание грудного молока при наличии излишков
• контроль проглатывания малышом воздуха во время кормлений грудью
• достаточное потребление жидкости в течение дня
• обеспечение ночных кормлений

Гипогалактия не является страшным и необратимым диагнозом. Восстановление лактации осуществляется в кратчайшие сроки, если женщина обращается за помощью к специалисту. Главное – сохранять спокойствие и следовать рекомендациям врача. Психологическое здоровье матери не менее важно для новорожденного, чем физическое.