Особенности фибромы грудной железы

Фиброма грудной железы — опухолевое заболевание, имеющее доброкачественный характер. Суть его заключается в том, что в тканях долек и молочных протоков появляется новообразование, состоящее из соединительнотканных клеток. Фиброма прощупывается, как подвижное уплотнение шаровидной формы, по мере ее роста проявляются и другие симптомы заболевания.

Сегодня фиброз молочной железы занимает 4 место среди всех случаев диагностики доброкачественных новообразований. Заболевание поражает, в основном, молодых женщин репродуктивного периода — от 20 до 30 лет. Реже она встречается у молодых девушек, переживающих гормональный всплеск и женщин в менопаузе (из-за невыраженности симптомов). Чаще всего фиброма развивается либо справа, либо слева, но, примерно в 10% случаев у женщин отмечаются множественные образования в обеих грудях.

Сама по себе фиброма молочной железы не опасна, но некоторые ее формы способны перерождаться в раковые опухоли. Женщины, у которых диагностировали данное заболевание, должны регулярно наблюдаться у врача-маммолога и проходить диагностические тесты.

Причины возникновения

Ткань молочной железы очень чувствительна к воздействию половых гормонов. На разных фазах менструального цикла, в период беременности и грудного вскармливания гормональный статус резко меняется и женщина чувствует, как грудь наливается и болит или, наоборот, возвращается в первоначальную форму. Если по тем, или иным причинам:

• в крови повышается уровень пролактина, гормона, который синтезируется клетками гипофиза
• меняется соотношение эстрогенов и андрогенов
• возникает дефицит гормона щитовидной железы — тироксина

то в молочной железе возникают гистологические изменения — соединительная ткань разрастается, образуется фиброма.

Довольно часто заболевание развивается на фоне таких патологий, как аменорея и бесплодие. Точно сказать, что именно явилось причиной возникновения фибромы, специалисты не могут, но есть ряд факторов, которые провоцируют рост соединительной ткани в дольках молочной железы:

1. Заболевания репродуктивных органов.
2. Удары и травмы в области груди.
3. Злоупотребление загаром и процедурами в солярии.
4. Курение и злоупотребление алкоголем.
5. Патологии желез внутренней секреции — надпочечников, яичников, щитовидной железы.
6. Заболевания печени, сахарный диабет, нарушения обмена веществ.
7. Стрессы и серьезные нервные перегрузки.

Выявлена наследственная предрасположенность к заболеванию, в группе риска находятся женщины, у которых в роду фиброаденома была диагностирована у близких родственниц — матери, бабушки, сестры, тети.

Симптомы заболевания

Основная проблема состоит в том, что фиброма не проявляет себя. Все неприятные ощущения: боль в груди, чувство распирания и сдавленности возникают в предменструальный период. Это происходит из-за того, что фиброма молочной железы оказывает давление на отекшие ткани железистого эпителия, которые лежат рядом с опухолью.

Женщина может определить фиброму в молочной железе самостоятельно, если регулярно проводит самоосмотр. При пальпации отмечается наличие круглого, плотного и упругого узла, который имеет четкие границы и легко смещается под пальцами. Фиброма не располагается в области ареол, она локализуется у основания молочной железы, возле подмышечной впадины. Подмышечные лимфоузлы при этом не увеличиваются. Если фиброма сильно разрастается, то может измениться форма молочной железы, а размер груди увеличивается на 2-3 размера.

Виды фибромы

В зависимости от того, как происходит разрастание соединительной ткани, различают следующие формы:

1. Фиброз внутренних полостей протоков молочной железы.
2. Фиброз, образующийся вокруг протоков.
3. Смешанную форму.

Отдельного упоминания требует листовидная форма фибромы. Она считается пограничным типом между доброкачественным и злокачественным новообразованиями. Листовидная фиброма характеризуется быстрым ростом и большими размерами, есть случаи, когда из груди удаляли опухоль весом до 10 кг. Этот вид опасен, прежде всего, высоким риском перерождения в саркому — крайне агрессивную и трудно поддающуюся лечению форму раковой патологии.

Диагностика фибромы груди

При первичном обращении к врачу-маммологу проводится осмотр состояния молочной железы. Врач пальпирует фиброзный узел, когда пациентка стоит с поднятыми вверх руками и в положении лежа. Для подтверждения диагноза проводится ряд диагностических исследований:

• маммография, на которой фиброзный узел можно рассмотреть с разных проекций
• ультразвуковая диагностика, которая дает информацию о размерах и месте локализации новообразования
• биопсия, исключающая наличие видоизмененных и раковых клеток

В зависимости от состояния и степени развития заболевания, маммолог может назначить регулярное обследование фибромы или один из видов лечения.

Лечение

Как лечат фиброму молочной железы?

Диспансерное наблюдение

Если фиброма небольшая по размеру и не вызывает подозрений, то пациентке назначается регулярное наблюдение у врача с проведением исследований на маммографе. Кратность посещения специалиста составляет 4 раза в год. На рентгеновских снимках маммолог оценивает состояние и динамику развития фибромы.

Медикаментозная терапия

В случае, когда фиброма не достигла размеров 1 см, применяется консервативное лечение. В настоящее время существует целая группа препаратов, которые способствуют рассасыванию фиброзного образования. Эффективность медикаментозной терапии, в целом, не велика — всего у 5% женщин наблюдается регресс опухоли. Однако с помощью препаратов удается сдержать дальнейший рост и формирование фибромы молочной железы. Курс лечения составляет 3-6 месяцев, прием препаратов контролируется с помощью аппарата УЗИ.

Оперативное лечение

Самый эффективный на сегодняшний день метод лечения фибромы молочной железы. Показаниями для операции по удалению опухоли являются:

• размер образования более 1 см
• истинное созревание опухоли
• склонность к дальнейшему росту
• подготовка к беременности
• появление в мазке видоизмененных или раковых клеток

Операция по удалению проводится несколькими методами. Чаще всего применяется энуклеация опухоли, в результате которой новообразование просто вылущивается с сохранением всех здоровых тканей и самой молочной железы. Реже назначается секторальная резекция — удаление опухоли с отдельными секторами или в целом с молочной железой. Эта радикальная операция проводится на основании диагностических исследований, показывающих перерождение доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование.

Энуклеация проводится под местным наркозом от 20 до 60 минут. Современные технологии позволяют делать внутрикожные косметические швы, которые после заживления становятся практически не заметны. Если произведена резекция, то практически сразу назначается пластическая операция по восстановлению груди с помощью имплантов.

Народные методы лечения

Народными средствами невозможно рассосать фиброзное образование, но в качестве вспомогательных методов их использование вполне допустимо. Доказано, что некоторые травы угнетают рост новообразований. Обязательное условие использования народных средств — консультация с лечащим врачом, они не должны вступать во взаимодействие с медикаментозными препаратами.

• Настойка из цветков календулы. Взять десертную ложку соцветий календулы и залить водкой в объеме 100 мл. Емкость плотно закрыть и поставить на 2 недели в темное место. Принимать до еды по 20 мл 3 раза в день.
• Настой на коре и плодах. Взять по 20 г порошков коры дуба и граната и 15 г измельченных веток калины, сделать смесь. 1 столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и поставить на водяную баню на 5-7 минут, затем процедить, разделить на 3 порции и принимать за полчаса до еды.
• Настой на соке алоэ. Взять 3 летние листы алоэ, измельчить и выжать через марлю стакан сока. Отдельно готовиться смесь трав: стакан березового гриба чаги, по 2 столовые ложки с горкой тысячелистника, плодов шиповника, сосновых почек, зверобоя, полыни. Затем она заливается 3 литрами воды и томится на медленном огне, не доходя до кипения. Далее смесь настаивается под теплым одеялом, в течение суток, потом в нее добавляется сок алоэ и стакан коньяка. Средство настаивается еще 3 суток в тепле и употребляется по схеме: первая неделя по 1 чайной ложке натощак 3 раза в день, начиная со второй и до окончания средства — по 1 столовой ложке.

Если во время приема народных средств появилось недомогание, то его употребление следует отменить и посоветоваться с врачом.