Лечение аденокарциномы молочной железы

Аденокарцинома молочной железы — это рак груди. Эта злокачественная опухоль стала частым явлением, начиная с 70 годов, когда изменились условия жизни и женщины стали гораздо меньше рожать и кормить младенцев грудью.

Статистика

Злокачественная опухоль образуется эпителиальными железистыми клетками пораженного органа. В груди есть два вида эпителия – железистый и плоский. Поэтому опухоль подразделяют на два типа:

1. аденокарциномы
2. плоскоклеточный рак

На первой тип приходится большая часть рака груди. По статистике аденокарцинома может развиться у каждой 13 женщины в возрасте от 20 до 90 лет.

Виды аденокарциномы

Виды опухоли различаются по следующим критериям: место новообразования, степень зрелости и особенности протекания.

В зависимости от места образования, аденокарциномы разделяют на:

• Протоковые — которые располагаются в тканях молочных протоков.
• Лобулярные — развивающиеся в долях молочных желез, отсюда их другое название, дольковые.

По степени зрелости новообразования разделяют на виды:

• Высокодифференцированные – это когда раковые и здоровые клетки похожи между собой. Если диагностировать такую опухоль на начальном этапе, то ее можно быстро и легко вылечить, не давая ей перейти на более серьезную стадию.
• Умеренно-дифференцированные – похожи на предыдущий вид, но различие между больными и здоровыми клетками есть. При таком виде заболеваний могут быть серьезные осложнения и патологии. Состояние характеризуется средней степенью тяжести.
• Низкодифференцированные — большое отличие опухолевых клеток от здоровых. Такие клетки растут быстро, происходит ранний метастаз. Лечить такой вид опухоли сложно, прогноз неблагоприятный.

По клиническим проявлениям опухоли делятся на:

• Воспалительные. Такой вид характеризуется повышенной температурой тела, уплотнением и покраснением кожных покровов груди.
• Медуллярные. Низкий метастаз и внушительные размеры опухолей.
• Папиллярные. Неинвазивные протоковые опухоли с быстрым метастазом.
• Протоковые инфильтративные. Вокруг скоплений раковых клеток образуется слой плотной стромы.
• Тубулярные. Опухоль может долго не давать о себе знать по причине того, что медленно растет, отличается небольшими размерами и трубчатой структурой прорастающей в жировую ткань.
• Болезнь Педжета. Тяжело поражается вся околососковая область.

Причины

Точные причины, послужившие развитию злокачественной опухоли определить крайне тяжело. Поэтому врачи и ученые выделили ряд факторов риска, которые могу оказать существенное влияние на процесс развития рака.

К таким факторам риска относится:

• Отсутствие на всем протяжении жизни родов, беременности и грудного вскармливания.
• Курение, особенно в раннем возрасте.
• Ранее или позднее окончание менструальных циклов.
• Применение гормональных препаратов, особенно тех, которые содержат в своем составе эстрогены.
• Наследственность, если у кого-то из ближайших родственников был рак молочной железы.
• Сахарный диабет 1 и 2 стадии, излишний вес.
• Злоупотребление спиртными напитками.

Стоит понимать, что если вы попадаете под эту группу риска по одному или более факторам, это вовсе не означает, что у вас обязательно появится аденокарцинома.

Симптомы

На высокодифференцированной стадии аденокарциномы симптомов больной не ощущает. Но, когда опухоль начинает прогрессировать появляются следующие признаки:

• Сосок становится впалый.
• На отдельных участках груди кожные покровы меняют свой цвет.
• Меняется размер и форма бюста.
• Молочная железа отекает.
• Из соска выделяется гной, слизь или кровь.
• Увеличение лимфоузлов подмышками и под ключицей.
• На последних стадиях болезни возникает боль в районе новообразования.

Классификация

Классифицируют злокачественную опухоль исходя из ее размеров:

• Если уплотнение менее 2 см в диаметре, то это первая стадия рака.
• Если от 2 до 5 см – вторая стадия.
• Если узел больше 5 см – третья стадия.
• Когда онкология распространяется на близлежащие органы и ткани, это говорит о том, что рак перешел в последнюю четвертую стадию.

Прогноз выживаемости

Выживаемость на разных стадиях рака молочной железы:

• Первая стадия рака (до 2 см) – выживает порядка 85%.
• Вторая стадия (2-5 см) – выживаемость около 65%.
• Третья стадия (5 и более см) – прогноз выживаемость не более 40%.
• Четвертая стадия – выжить может не более 10%.

Самостоятельное обнаружение аденокарциномы

Аденокарцинома молочной железы имеет свойство протекать почти незаметно, потому болезнь диагностируют поздно. Всемирная ассоциация маммологов разработала для женщин алгоритм, с помощью которого можно самостоятельно обследовать грудь на наличие патологий рака.

1. Для этого женщина должна встать напротив зеркала и внимательно рассмотреть грудь. Асимметрия, изменение цвета кожных покровов может говорить о наличие раковых опухолей.
2. Далее с помощью пальпации нужно ощупать всю грудь, особое внимание уделив области ареолы и соска. Если наблюдаются какие-либо уплотнения, пусть даже маленькие, женщина должна срочно обратиться к маммологу.
3. Далее ощупывается подмышечная впадина. Одним из признаков раковой опухоли является увеличение лимфоузлов в этом месте.

Если есть подозрения, то нужно обратиться к специалисту, который назначит УЗ диагностику и рентгенографию. Эти методы позволят определить наличие и размер опухоли, если таковая имеется. Всем женщинам старше 20 лет в обязательном порядке раз в год нужно проходить обследование у маммолога.

Методы диагностики

При подозрении на раковую опухоль назначаются следующие процедуры:

• Обследование у маммолога.
• УЗ диагностика молочных желез.
• Маммография.
• Пункция.
• Томография грудной клетки.
• МРТ грудных желез.
• Биопсия.

Изначально пациентка обращается к маммологу, врач слушает жалобы и собирает анамнез. Затем руками прощупывает здоровую грудь, а потом пораженную. Это позволит определить размер, месторасположение и структуру опухоли, после специалист направит Вас на общий и биохимический анализ крови и мочи.

Лечение аденокарциномы грудных желез

Иногда врачи для результата совмещают несколько способов.

• Удаление опухоли хирургическим путем. Применяется на всех стадиях рака, один из самых эффективных методов, но большую роль здесь играет размер опухоли.
• Лампэктомия. Опухоль удаляют в пределах непораженной ткани. Такой способ позволит не вырезать всю молочную железу, есть даже вероятность сохранить эстетически привлекательный вид груди.
• Мастэктомия. Удаляется вся молочная железа, а также близлежащие узлы и ткани.
• Лучевая терапия. Метод обычно применяется совместно с хирургическим вмешательством. Сначала опухоль облучат, тем самым уменьшая ее в размерах, а затем удаляют с помощью операции.
• Химиотерапевтическое лечение. Это применение специальных препаратов, которые помогут добиться полного удаления раковых клеток.
• Гормональная терапия. Если в клетках опухоли есть половые гормоны, то подойдет данный метод.

Лекарства

При злокачественной опухоли в груди назначают прием химиотерапевтических и гормональных препаратов.

К химиотерапии относятся:

• Алкеран
• Метотрексат
• Фторурацил-Тева

К гормональным препаратам относятся:

• Хонван
• Золадекс
• Микрофоллин форте

Прием, дозировку и курс лечения препаратами назначает только врач. Если у вас есть подозрения на аденокарциному или диагноз подтвердили, ни в коем случае не начинайте прием лекарств самостоятельно, без консультации маммолога.

Народное лечение

1. Корни арбуза перемолоть до пастообразного состояния. Наносить на место злокачественной опухоли.
2. Водку смешать с желтушником левкойным (200 мл водки на 10 гр растения) и дать настояться сутки. Пить по 3 раза в день по 1 столовой ложке.
3. Подмаренник цепкий — 4 столовых ложки заливают 0,5 литрами кипятка, дать средству настояться пару часов и пить по несколько глотков перед едой 4 раза в день.
4. Трава душицы — 3 столовых ложки заливают 0,5 литрами кипятка, дать покипеть пару минут. Затем оставить в теплом месте на пол дня. Пить 4 раза в день по половине стакана не более месяца.
5. К пораженному участку прикладывается компресс из болотного чистеца, столовую ложку растения залить кипятком (200 мл). Прикладывать пока уплотнение не рассосется.

Лечение аденокарциномы народными средствами возможно только в комплексе с другими видами терапии, вылечить рак травами невозможно.

Гомеопатия

Гомеопатические средства широко используются в лечении злокачественных опухолей. Они помогут быстро заживить раны, если делали операцию на груди. Пить гомеопатические препараты нужно с момента обнаружения рака и до полного выздоровления. При лучевой терапии прием гомеопатических средств позволит избежать неприятных последствий, таких как: тошнота, усталость, боли в суставах и голове.

Обычно назначают препараты:

• Сепия
• Медулос
• Токсилентрон
• Нукс Вомика

Оперативное лечение

Аденокарцинома удаляется путем хирургического вмешательства:

• Метод Холстеда — подразумевает под собой полное удаление молочной железы и грудных мышц. Сейчас такую операцию не проводят, так как это сильно калечит женщину.
• Мастэктомия по Пейти-Дайсону — самый распространенный метод. Грудные мышцы сохраняются, поэтому после операции молочную железу можно будет восстановить.
• Мастэктомия по Маддену — наиболее щадящий способ. Позволяет сохранить большую часть груди.
• Подкожная мастэктомия позволит не навредить области соска и ареолы. Затем с помощью имплантов или собственными тканями можно провести реконструкцию и вернуть груди былой здоровый вид и форму.

Вид хирургического вмешательства определит врач, все зависит от стадии рака и состояния пациентки.

Профилактика РМЖ

В качестве профилактических мер служат:

• Ежегодные осмотры у маммолога.
• Правильное питание.
• Здоровый образ жизни.
• Контроль веса.
• Устранение всех проблем, связанных с половой системой.

Врачи утверждают, что роды и последующее кормление грудью на протяжении двух лет способны снизить риск развития рака груди в несколько раз.

Прогноз

Прогноз болезни зависит от многих факторов, в том числе от инвазивности. Если опухоль быстро метастазирует, то прогноз неутешительный, если проблема была выявлена на ранней стадии, то шансов на выздоровление много. Если метастазы отсутствуют и опухоль не вросла в ткани, то прогноз будет хорошим. При высокодифференцированных новообразованиях велика вероятность хорошего исхода.

Аденокарцинома хирургически лечится успешно, есть много методов хирургического вмешательства, но все зависит от стадии рака. Помимо операции используется еще и гормональная, лучевая терапия и химиотерапия. Это все позволит значительно увеличить шансы на выздоровление.
https://www.youtube.com/watch?v=jAMIIVh3bx4