Подготовка к операции при опущении матки: что нужно знать?

Диагностика опущения матки является ключевым этапом в определении необходимости и объема лечения. В арсенале врачей имеется несколько методов, позволяющих точно оценить состояние и степень опущения органов малого таза. Гинекологический осмотр на кресле позволяет врачу визуально и пальпаторно оценить степень опущения матки и наличие сопутствующих заболеваний. В ходе осмотра может быть применен специальный инструментарий для лучшего визуализирования тазовых органов.

УЗИ с использованием трансвагинального датчика дает возможность оценить анатомию матки, её размеры, состояние мышц тазового дна и наличие сопутствующих патологий, таких как миомы или кисты яичников. УЗИ также помогает оценить работу сфинктеров и состояние мочевого пузыря.

МРТ применяется в более сложных случаях, когда необходима детальная визуализация мягких тканей, включая связки и мышцы, поддерживающие матку. МРТ особенно полезна при подозрении на сопутствующие заболевания или когда планируется хирургическое вмешательство.

Показания к операции

Основными критериями для решения о необходимости операции являются:

• Сильные боли в области таза, не поддающиеся облегчению стандартными методами лечения.
• Затруднения с мочеиспусканием, включая частые позывы, недержание мочи или полное удержание мочи, требующее катетеризации.
• Нарушения функции кишечника, такие как затрудненная дефекация или непроизвольное удержание стула.
• Значительное снижение качества жизни, когда физические и эмоциональные симптомы мешают повседневной активности, работе и личной жизни.

Методы оперативного лечения

Оперативное лечение опущения матки подразумевает несколько хирургических методик, выбор которых зависит от степени опущения, общего состояния здоровья пациентки, её возраста и желания сохранить репродуктивные функции.

1. Вагинальная гистерэктомия — одна из наиболее распространенных операций, предусматривающая удаление матки через вагину. Этот метод часто рекомендуется женщинам, не планирующим в будущем детей, и считается эффективным способом избавления от симптомов опущения.
2. Сакрокольпопексия — хирургическая операция при опущении матки, при которой вагина фиксируется к крестцу с помощью синтетического имплантата. Этот метод показан при средних и тяжелых степенях опущения и может выполняться как традиционным открытым способом, так и с использованием минимально инвазивных технологий, включая лапароскопию.
3. Антериорная и постериорная колпоррафия — операции, направленные на укрепление передней и задней стенок влагалища соответственно, для исправления опущения и выпадения внутренних органов. Эти методы часто комбинируются с другими видами хирургического вмешательства для достижения лучшего результата.
4. Использование сетчатых имплантатов и петель — современный метод лечения, при котором для поддержания тазовых органов в анатомически правильном положении используются специальные сетки или петли. Этот подход может быть рекомендован при высоком риске рецидива опущения после операции. Более подробную информацию о хирургическом лечении пролапса матки вы найдете на сайте https://www.prolaps-matki.ru/.

Реабилитация после операции

Реабилитационный период требует тщательного соблюдения рекомендаций врача и может включать следующие аспекты:

• Физический покой. Первые несколько недель после операции важно избегать тяжелой физической нагрузки и поднятия тяжестей для предотвращения давления на область операции и риска рецидива.
• Кегель. Упражнения для укрепления мышц тазового дна могут быть рекомендованы спустя определенный период после операции, чтобы улучшить поддержку тазовых органов и предотвратить повторное опущение.
• Контроль за состоянием здоровья. Регулярные визиты к врачу для осмотра и контроля за процессом заживления и восстановления после операции являются обязательными.
• Диета и гидратация. Правильное питание и достаточное потребление воды способствуют нормализации работы кишечника, что важно для снижения риска запоров и связанного с ними давления на оперированную область.
• Изменение образа жизни. Отказ от курения, контроль веса и регулярные физические упражнения могут способствовать улучшению общего состояния здоровья и предотвращению рецидивов.

План реабилитации разрабатывается врачом индивидуально для каждого случая.